Transplantační centrum
Primář: MUDr. Jaroslav Špatenka, CSc.
Sekretariát: tel.:224 433 001
E-mail: tc@fnmotol.cz
Organizační členění
a) Koordinační pracoviště
Vedoucí: MUDr. Jaroslav ŠPATENKA, CSc.
tel. 1. 3000, Multitone č. 3000, e-mail: jaroslav.spatenka@lfmotol.cuni.cz
Trvalá služba transplantační koordinátorky: +420 604 223 561
b) Program dárcovství orgánů a tkání v regionu TC
vedoucí programu: prof. MUDr. Karel MATOUŠOVIC, DrSc.
tel. 1. 3050, Multitone č.4096, e-mail: karel.matousovic@lfmotol.cuni.cz
c) Program transplantace ledvin u dětí
vedoucí programu: doc. MUDr. Tomáš SEEMAN, CSc.
tel. 1. 2034, 2095, Multitone č. 2097, e-mail: tomas.seeman@lfmotol.cuni.cz
d) Program transplantace plic
vedoucí programu: prof. MUDr. Pavel PAFKO, DrSc.
tel. 1. 8000, Multitone č. 8000, e-mail: pafko@seznam.cz
e) Programy Specializované tkáňové banky STB85
- Banka kardiovaskulární tkáně vedoucí: MUDr. Jaroslav ŠPATENKA, CSc. - zodpovědný za přípravu, zpracování, uchovávání a alokaci alotransplantátů srdečních chlopní a cév Spojení viz bod a)
- Banka muskuloskeletální tkáně vedoucí MUDr. Jan HACH - zodpovědný za odběry kostních, vazivových tkání a šlach od žijících dárců a propuštění těchto tkání k transplantaci tel. l. 3933, 3955 Multitone č. 3997, e-mail: jan.hach@fnmotol.cz
Upřesnění členění a charakteristika práce TC
Pracoviště nemá lůžka ani laboratoře. Sekretariát spolu s trvalou službou koordinátorek a telefonickou dostupností lékaře vytváří organizační zázemí k tomu, aby výše uvedené programy mohly v rámci FN Motol hladce fungovat.
Potenciální dárce orgánů a tkání indikují především pracovníci lůžkových stanic Kliniky anesteziologie a resuscitace, zatím výjimečně i specialisté z některých jednotek intenzivní péče. Odběry orgánů s tkání probíhají, pod vedením transplantačních koordinátorek na centrálních operačních sálech v dětské, nebo dospělé části nemocnice, vlastní odběrový region pracoviště zatím nemá.
Koordinační pracoviště je dále plně zodpovědné také
- za koordinaci odběrů plic, zejména vzdálených, které provádí odběrový team III. chirurgické kliniky, včetně urgentní dopravy příjemců k transplantaci
- podílí se na koordinaci transplantací ledvin u dětí.
Program transplantace ledvin u dětí zajišťuje především Pediatrická klinika, která nemocné do programu indikuje, připravuje, zajišťuje chronickou hemodialýzu a peritoneální dialýzu, pacienty přijímá k transplantaci. Vlastní transplantace ledvin jsou prováděny na centrálních operačních sálech v dětské části nemocnice, pod vedením vedoucího lékaře TC a dětských chirurgů z Kliniky dětské chirurgie. Bezprostřední pooperační péče probíhá na dětské lůžkové stanici Kliniky anesteziologie a resuscitace ve spolupráci s dětským nefrologem, po stabilizaci stavu se nemocný vrací zpět na Pediatrickou kliniku, která zajišťuje další pooperační péči i dlouhodobé sledování.
Program transplantace plic zajišťuje především III. chirurgická klinika UK 1. LF Praha, která nemocné indikuje k transplantaci, spolu s pneumology připravuje k výkonu, odběrový tým kliniky provádí odběry plic (včetně vzdálených), vlastní transplantace probíhá na chirurgickém sále III. chirurgické kliniky s kardiochirurgickým zajištěním, které zabezpečuje (včetně dostupnosti mimotělního oběhu) Kardiochirurgická klinika. Bezprostřední pooperační péče probíhá na lůžkové stanici pro dospělé Kliniky anesteziologie a resuscitace, odkud nemocné (po stabilizaci stavu) znovu přebírá III. chirurgická klinika, která zajišťuje i dlouhodobé sledování.
Program odběru, zpracování a transplantace kardiovaskulární tkáně (srdečních chlopní a cév) realizují převážně pracovníci Transplantačního centra. Odběry srdcí jsou nejčastěji provedeny v rámci multiorgánových odběrů na území celé republiky v případech, kdy z nějakých důvodů nemůže být srdce dárce transplantováno. Odběry srdcí od zemřelých dětí (zejména novorozenců a kojenců) realizují pracovníci Transplantačního centra přímo na jednotkách intenzivní péče. Transport a zpracování organizuje transplantační koordinátorka, akutní chirurgické zpracování srdce zajišťují kardiochirurgové z Kardiochirurgické kliniky. Mikrobiologické vyšetření tkání během zpracování zajišťuje Ústav lékařské mikrobiologie. Kryokonzervace je zatím prováděna v prostorách UHKT Praha, protože banka kardiovaskulární tkáně nebyla zatím ve FN Motol dobudována. Distribuci chlopenních a cévních štěpů zajišťují koordinátorky podle požadavků kardiovaskulárních chirurgů. Nejvíce štěpů je použito přímo ve FN Motol (na Dětském kardiocentru a Kardiochirurgické klinice). Pravidelně štěpy užívají kardiochirurgové jednotlivých kardiochirurgických pracovišť celé ČR, nejvíce pak Kardiochirurgické oddělení Nemocnice České Budějovice a.s. (před r. 2002, kdy nabyl platnosti Transplantační zákon, byly chlopenní štěpy pravidelně užívány i v zahraničí).
Program odběru, zpracování a transplantace muskuloskeletální tkáně od žijících dárců byl mnoho let zajišťován různě kvalitními postupy na řadě ortopedických pracovišť. Transplantační zákon jasně legislativně ošetřuje i tuto oblast transplantační medicíny. Proto při Transplantačním centru FN Motol vznikla v roce 2004 Banka muskuloskeletální tkáně od žijících dárců, která získala pro svoji činnost oprávnění Ministerstva zdravotnictví ČR (viz historie).
