Fakultní nemocnice v Motole Fakultní nemocnice v Motole

přejdi na obsah | přejdi na menu | přejdi na vyhledávání

Obecná doporučení při léčbě methotrexátem (MTX) a biologické terapii

MTX: V případě akutního horečnatého onemocnění nebo nutnosti podání antibiotik je vhodné užívání MTX přerušit. Pokud dítě onemocní neštovicemi je vhodné léčbu MTX přerušit a podávat antivirotikum 1-2 týdny (např. aciclovir).

MTX je kontraindikován v těhotenství. 


Biologická terapie: Na biologické terapii není vhodné očkování živými vakcínami. V případě závažného akutního febrilního infektu a podávání antibiotik je vhodné léčbu přerušit do ukončení léčby infektu.
V případě plánovaného operačního výkonu je u pediatrických pacientů vhodné zvážit vysazení biologickou léčby před výkonem a znovu zahájit po zhojení operační rány.
Důležitá je časná léčba infektů antibiotiky u chronicky imunosuprimovaného pacienta.    

 

Systémová forma JIA na terapii tocilizumabem nebo anakinrou

Při léčbě systémové formy JIA tocilizumabem je zvýšené riziko neutropenie, trombocytopenie a hepatopatie.

U systémové formy JIA mohou bakteriální infekce probíhat bez horečky nebo s paradoxně nízkými hodnotami CRP a leukocytů (efekt léčby). Proto je nutno aktivně pátrat po event. jiných známkách akutního infektu (ORL vyšetření, RTG plic) a zahájit včasnou léčbu antibiotiky. 

 

Partneři

© Fakultní nemocnice v Motole 2012. Všechna práva vyhrazena.

Odebírejte novinky (RSS)

Mapa webu

developed by MEDIA FACTORY