Historie kliniky

Původní Klinika dětské onkologie byla ustanovena 1. června 1983 v návaznosti na nutnou centralizaci péče o děti nemocné zhoubným nádorem (vzniku kliniky předcházely Stanice dětské onkologie – 1974 a Oddělení dětské onkologie - 1976). Jejím přednostou se stal zakladatel oboru dětské onkologie v Československu, prof. MUDr. Josef Koutecký, DrSc

Zdokonalování péče o děti nemocné zhoubným nádorem umožnila mezioborová spolupráce s řadou pracovišť nejen v rámci FN Motol, ale i na celostátní a celoevropské úrovni.

Významný rozvoj kliniky přinesly změny, které nastaly po listopadu 1989. Veřejnost se postupně seznamovala s nedůstojnými podmínkami, ve kterých klinika fungovala, a projevila mimořádnou vstřícnost, díky které vznikla jedna z prvních nadací v republice - Nadace „Národ dětem“. Jejím prostřednictvím získané prostředky se staly základem moderního přístrojového vybavení nejen kliniky, ale i řady dalších s ní spolupracujících ústavů, klinik a oddělení.

Dalšími významnými okolnostmi rozvoje kliniky bylo zahájení transplantace autologní kostní dřeně, resp. hematopoetických progenitorových buněk díky transplantační jednotce II. dětské kliniky (1992), zřízení laboratoře průtokové cytometrie, vlastní transplantační jednotky kliniky (1993) a zprovoznění aferetické jednotky (1995).

Po nemalém úsilí profesora Kouteckého a jeho kolegů se podařilo v roce 1996 zprovoznit nově vybudovaný velký pavilon dětské onkologie. V Nové budově dětské onkologie je umístěno moderní radioterapeutické pracoviště, laboratoře a ambulance kliniky.

Nové poznatky a možnosti (nejen přístrojové vybavení, ale i mezinárodní kontakty) přinesly další úspěchy prezentované zlepšením léčebných výsledků. V letech 1996 - 2000 přežívalo 74% všech přijatých a léčených pacientů (údaj z roku 2003). Pokrok v léčbě dětských malignit bezesporu podpořila dlouhodobá spolupráce kliniky s hematologickým oddělením II. dětské kliniky FN Motol (transplantace, laboratorní výzkum).

Koncem roku 2003 vyústila úzká spolupráce Kliniky dětské onkologie a hematologického oddělení v nově konstituovanou společnou Kliniku dětské hematologie a onkologie. Jejím přednostou se stal prof. MUDr. Jan Starý, DrSc.

Péči o dětské pacienty s diagnózou leukémie a dalších poruch krvetvorby vedlo v Československu Hematologické oddělení II. dětské kliniky FN Motol a 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v čele s prof. MUDr. Otto Hrodkem, DrSc.

Koncem 80. let 20. století se podařilo vybudovat klinickou a laboratorní část oddělení. Byla provedena první transplantace kmenových buněk kostní dřeně (1989) a došlo k zahájení jak regionální, tak celostátní centralizace vzácnějších typů onemocnění krvetvorného aparátu. Vzestup úrovně poskytované péče, vytvoření celostátních koordinovaných studií a pevné vazby na specializované laboratoře jsou zásluhou současného přednosty naší kliniky, prof. MUDr. Jana Starého, DrSc.

Do nového století vstoupila dětská hematologie již v etablovaných podmínkách FN Motol a to především díky spolupráci s Oddělením klinické hematologie, Transfúzním oddělením, Ústavem imunologie a Ústavem biologie a lékařské genetiky. Významnou součástí oddělení dětské hematologie se stala Laboratoř molekulární genetiky, vedená prof. MUDr. Janem Trkou, Ph.D. Hlavním cílem výzkumu je problematika dětské akutní lymfoblastické leukémie. Pracovníci laboratoře navázali úzkou spolupráci s Laboratoří průtokové cytometrie Ústavu imunologie UK 2. LF v rámci skupiny CLIP - Childhood Leukemia Investigation Prague. CLIP je v současné době hlavním laboratorním centrem naší kliniky.

Samostatnou kapitolou je historie transplantační jednotky, vedené prof. MUDr. Petrem Sedláčkem, CSc. Jednotka byla otevřena v roce 1989 jako první pracoviště v tehdejším Československu resp. Československé republice, které nabídlo šanci na vyléčení dětem s leukémií, u nichž selhala standardní léčba. Praktické zkušenosti v transplantační medicíně získali naši lékaři v průběhu zahraničních stáží a odborných pobytů na předních pracovištích dětské hematologie v Evropě a v USA. První transplantace byla provedena v listopadu 1989. Jakožto jediné centrum v naší zemi soustřeďovala jednotka všechny dětské pacienty indikované k transplantaci kostní dřeně.

Počty transplantovaných dětí se postupně zvýšily na několik desítek pacientů ročně a významně vzrostly nároky na kapacitní i technické podmínky oddělení. V roce 2003 byla uvedena v provoz kompletně zmodernizovaná nová transplantační jednotka, jejíž vybavení odpovídá světové úrovni transplantačních center.

V roce 2014 oslavuje transplantační jednotka 25. výročí své existence – za čtvrt století u nás bylo provedeno přes 500 transplantací od rodinných i nepříbuzných dárců z registru u více než 450 dětí. V roce 2014 uplyne 20 let od první transplantace pupečníkové krve a první transplantace u dítěte s poruchou imunity na našem pracovišti. A jak vypadá naše transplantační jednotka dnes?

V historii našeho pracoviště je nutno zejména vyzdvihnout dlouhodobou klinickou a laboratorní spolupráci s Ústavem hematologie a krevní transfuze v oblasti imunohematologie (MUDr. Kořínková, CSc., RNDr. M. Dobrovolná, MUDr. Písačka), zpracování krvetvorné tkáně a kryokonzervace (MUDr. Kobylka, CSc.) a cytogenetiky (prof. Ing. Kyra Michalová, DrSc.). Efektivní mezioborová spolupráce významně přispívá ke zlepšování léčebných výsledků u dětských pacientů.

V návaznosti na celosvětový trend centralizace péče o dětské pacienty s onkologickým onemocněním došlo koncem roku 2004 ke sloučení Hematologického oddělení II. dětské kliniky s Klinikou dětské onkologie, založenou a od začátku vedenou prof. MUDr. Josefem Kouteckým, DrSc., v nově konstituovanou společnou Kliniku dětské hematologie a onkologie, kterou od jejího začátku vedl prof. MUDr. Jan Starý, DrSc..