Современный вид области детской гематологии и онкологии в нашей стране формировался на протяжении нескольких десятилетий.
ДЕТСКАЯ ГЕМАТОЛОГИЯ
Нарушениями кроветворения у детей первоначально занималась педиатрия после окончания Второй мировой войны. Основателем современной чешской детской гематологии является проф. MUDr. Отто Гродек, доктор наук, опубликовавший первый учебник по нарушениям кроветворения у детей вместе с авторами Джанелем и Митерой в конце 2-х годов. В 50 году проф. Гродек инициировал создание Рабочая группа по детской гематологии (PSDH) с целью централизации помощи на специализированных рабочих местах и рекомендовал управление лечением детей с лейкемией в соответствии с немецкими протоколами BFM. Обновленные схемы протокола BFM до сих пор соблюдаются на нашем рабочем месте.
Развитие детской гематологии в нашей стране начинается с середины прошлого века. Это следует из быстрого роста всех медицинских дисциплин в нашем государстве после окончания Второй мировой войны и открытия университетов. Детская гематология нашла благодатную почву благодаря дальновидности чешской педиатрической школы. Его представителями были проф. MUDr. Йиржи Брдлик, DrSc. и его давний преемник II. Детская клиника Карлова университета в Праге проф. MUDr. Йозеф Хустик, DrSc. a проф. MUDr. Йиржи Швейцар, DrSc. , руководитель XNUMX-й Детской клиники Карлова университета в Праге, позднее руководитель Детской клиники Института повышения квалификации врачей и фармацевтов в Праге.
В начале своего существования педиатрическая гематология также опиралась на опыт и сотрудничество с Чешской школой гематологии. Его основными представителями в послевоенный период были проф. MUDr. Милош Нетушек, автор обширной монографии «Наука о крве» (2-е изд., 1951 г.), далее проф. MUDr. Франтишек Хержманский, DrSc., отличный пионер в цитологии, цитохимии клеток крови и нарушениях гемостаза, особенно роли функции тромбоцитов. Другими важными личностями были проф. MUDr. Владимир Едличка, д.т.н., автор фундаментальной работы в области свертывания крови (монография "Гемокоагуляция", 1954) и проф. MUDr. Людвик Доннер, DrSc., автор подробного учебника по гематологии («Клиническая гематология», 1985 г., «Ослабление костного мозга», 1969 г.).
Первая чешская детская гематология была опубликована в 1957 году Иржи Янелем, Отто Гродеком и Мирославом Митре. С этими авторами связано развитие педиатрической гематологии и банка крови в педиатрических клиниках бывшей Факультетской детской больницы и Детского медицинского факультета Карлова университета в Праге. Док. MUDr. Иржи Джанеле, CSc. позже стал заведующим отделением клинической гематологии университетской больницы в Краловских Виноградах, проф. MUDr. Отто Гродек, DrSc., заведующий гематологическим отделением II. детские поликлиники и в виде. MUDr. Мирослав Митера, главный врач банка крови, заведующий педиатрическим отделением Краевой больницы в Усти-над-Лабем.
проф. MUDr. Отто Гродек, DrSc.является основателем современной чешской детской гематологии. Им опубликовано приоритетное исследование особенностей развития свертывающей системы новорожденных. Он сосредоточился на диагностике и лечении детских лейкозов, апластической анемии и гемофилии. В 1985 году он инициировал создание Рабочая группа по детской гематологии (PSDH) Чехии и рекомендовано лечение острого детского лейкоза по немецким протоколам BFM.
PSDH была неофициально создана в 1985 году, когда проф. MUDr. Отто Гродек, DrSc. созвал собрание чешских детских гематологов, представляющих факультетские и региональные больницы, в больнице Мотол. На встрече присутствовали коллеги из Праги, Пльзеня, Градца Кралове, Усти-над-Лабем, Ческе-Будеёвице, Остравы, Оломоуца и Брно. Толчком к повторным встречам послужило обсуждение запуска совместного исследования единообразного лечения детей с острым лимфобластным лейкозом в Чешской Республике, которое было начато в 1986 г. Профессор Хродек был председателем группы в XNUMX-х гг.
1992-е годы принесли официальное учреждение PSDH в качестве рабочей секции Чешского педиатрического общества и Чешского гематологического общества Чешской медицинской ассоциации JEP с созданием устава и принципов деятельности. Был создан комитет PSDH, состоящий из представителей лейкемических центров, и профессор MUDr. Ян Стары, DrSc. В 2004 году в Остраве состоялась первая в Чехии конференция детских гематологов. Конференции вскоре превратились в рабочие встречи чешских и словацких детских гематологов и проходили попеременно в Чехии и Словакии. С XNUMX года в программу конференции включена тема детской онкологии.
PSDH занимается не только исследованиями, диагностикой и лечением детей с различными видами лейкемии, но и занимается незлокачественными заболеваниями крови, тромбозами и гемостазом. Ведутся регистры анемии, тромбоцитопении, гемофилии и других заболеваний крови, обсуждаются диагностические и терапевтические подходы. С начала XNUMX-х годов PSDH тесно сотрудничает с родительскими организациями, созданными при отдельных центрах лечения лейкемии. PSDH активно участвует в ряде международных исследований по диагностике и лечению заболеваний крови у детей, особенно лейкемии, и тесно сотрудничает с ведущими мировыми деятелями. Чешские дети с заболеваниями крови получают современное лечение мирового уровня.
Во второй половине 20-го века детская гематология также росла благодаря стажировкам, стажировкам и сотрудничеству с ведущими мировыми центрами, особенно с Французской школой гематологии (проф. Жан Бернар, Больница Сент-Луис, Париж), English Pediatric Hematology (проф. Роджер М. Хардисс, Госпиталь для больных детей, Лондон), Немецкая школа гематологии (проф. Пленерт, Йена, проф. Ханс Йорг Рим, Ганновер), Детская клиника Университета Осло (проф. Ли), институты и университеты США, Швейцарии, Австрии и др. Важность тесного сотрудничества с Отделение гематологии и переливания крови в Праге, отделение детской гематологии Масарикова университета в Брно (доктор Мирослав Белуша, доктор медицинских наук) и отделение детской гематологии и онкологии в Братиславе (проф. Ян Чап, доктор медицинских наук).
Детская гематоонкология вступила в новое тысячелетие в Чешской Республике как независимая область сертификации. Взаимное сотрудничество всех восьми рабочих мест по лечению детских онкологических заболеваний и их тесная связь со специализированными лабораториями и исследовательскими центрами позволяет оказывать помощь больным детям на самом высоком европейском уровне.
ДЕТСКАЯ ОНКОЛОГИЯ
В середине 60-х онкобольные дети в тогдашней Чехословакии проф. MUDr. Йозеф Кутецкий, DrSc.
В 1974 году ему удалось построить отдельную детскую онкологическую станцию. Впоследствии была создана кафедра детской онкологии (1976 г.), ставшая проф. Кутецкий первичный. Первая обширная монография по детским опухолям в Чехословакии была опубликована проф. Коутецкого в 1978 г. Первое самостоятельное отделение детской онкологии в Чехословакии было основано 1 июня 1983 г. в университетской больнице Мотол, где и по сей день находится крупнейшее в Чешской Республике отделение для лечения детских онкологических заболеваний.
Он начал развивать чешскую (или во время ее создания чехословацкую) детскую онкологию в 1964 г. MUDr. Йозеф Кутецкий на кафедре детской хирургии педиатрического факультета Карлова университета в Праге и Детской университетской больнице. MUDr. Коутецкий мотивировал это отсутствием целенаправленной помощи детям и подросткам со злокачественными опухолями в интересах педиатрических пациентов. Результаты лечения в Чехословакии в то время были плачевными — выжило менее 5% детей.
Систематическая педиатрическая и онкологическая помощь начала развиваться в США в середине 50-х годов. Западная Европа долго нащупывала лечение детских опухолей, и всестороннее понимание вопроса не возникало до появления Европы. Société Internationale d'Oncologie Pediatrique (SIOP) 1968 год.
Уникальный интерес MUDr. Поддержка Коутецки детей, больных раком, несомненно, была поддержана его работой в XNUMX-м Институте патологии и анатомии. проф. MUDr. Херман Шикл DrSc., который занимался вопросами онкологии. Наконец, что не менее важно, это привело профессора Кутецкого к детской онкологии в течение почти десяти лет на кафедре детской хирургии, в течение которых он отслеживал неудачи в этой области своей деятельности. Тогдашний заведующий кафедрой детской хирургии проф. MUDr. Вацлав Кафка, доктор наук. говорил с пожеланием Др. Кутецкий сосредоточился на области детской онкологии, которую затем поддержал его преемник. проф. MUDr. Вацлав Тосовский, DrSc.
Основная идея создания не существовавшего до того в нашей стране направления заключалась в том, чтобы изменить существующую концепцию разрозненности диагностики и лечения в комплексной помощи (категории на порядок выше), получить качественную команду единомышленников - диагностов и терапевтов - и больных детей по возможности централизовать. Целью вышеперечисленных процедур было улучшить тревожные результаты лечения педиатрических пациентов, которые в 60-х годах излечивались лишь около 3%.
Настойчивые усилия, сопровождавшиеся в то время бесчисленными препятствиями, постепенно привели к улучшению результатов лечения и последующему признанию области. В 1971 году MUDr. Коутецкий назначен ординатором онкологии (впервые во всей чехословацкой онкологии). На следующий год он был принят «нелегально» в члены СИОП (единственный от республики за многие годы). В 1974 г. в составе отделения детской хирургии была построена отдельная автономная детская онкологическая станция на 18 коек со своей бригадой медицинских сестер. Детская онкологическая станция имела подвальный кабинет и лабораторию под тогдашним III. детская поликлиника в литейном цеху. В 1977 году к команде присоединился еще один врач. MUDr. Вратислав Шмельхаус (с 1983 года зам.главврача, по сей день заведующий нашей клиникой).
В 1978 году издательство Avicenum опубликовало первую в Чехословакии обширную монографию Йозефа Кутецкого и его сотрудников «Опухоли детства». Репутация кафедры повысилась не только благодаря этому, но и благодаря многочисленным публикациям в журналах профессиональных компаний и еще более многочисленным лекциям на различных профессиональных форумах. MUDr. Кутецкий (1975 г. кандидат наук, 1984 г. хабилитация, 1985 г. доктор наук, 1987 г. профессор онкологии - первая в республике) продолжал развивать направление детской онкологии. Улучшение условий ухода за педиатрическими больными, а также накопление опыта лечения детских опухолей постепенно привели к значительному улучшению результатов лечения (около 80% в первой половине 50-х гг.).
В 20-х годах помощь детям, больным раком, была усилена появлением Отделения детской онкологии Университетской клиники Брно, которая с 1998 года оказывает помощь большому количеству педиатрических пациентов из Моравии. Главой детской онкологии Брно стал проф. MUDr. Ярослав Штерба, доктор философии, который до сих пор работает в Моравии.
