Поздние последствия

Прогноз онкологических больных у детей значительно улучшился за последние десятилетия. На нашем рабочем месте успешность лечения больных раком или лейкемией достигает более 80%. Об аналогичном результате сообщают центры лечения детских злокачественных новообразований в развитых странах Европы. В связи с улучшением прогноза увеличивается число выживших, которые могут испытывать отдаленные последствия противоракового лечения во взрослом возрасте.

Каковы поздние последствия?

Поздними последствиями являются различные осложнения со здоровьем, которые могут возникнуть из-за лечения рака в долгосрочной перспективе от нескольких лет до десятилетий после лечения. Отдаленные эффекты могут возникать не только после химиотерапии, но и после облучения или операции, проведенной при лечении рака. Последствия после лечения могут затрагивать большее количество тканей и органов.

Будут ли у нашего ребенка отдаленные последствия лечения?

Возникновение и развитие отдаленных последствий зависят от возраста больного, вида злокачественного новообразования, локализации рака и клинической стадии заболевания. Метод онкологического лечения, степень облучения, виды цитостатиков, их дозировка и продолжительность химиотерапии, а также индивидуальная чувствительность каждого человека также играют важную роль в вопросе отдаленных эффектов. Отдаленные эффекты могут развиваться из-за острых осложнений со здоровьем во время лечения, обычно возникающих в течение более длительного периода времени как проявление поздней токсичности противоопухолевой терапии.

Какие специфические осложнения для здоровья могут представлять поздние последствия?

Пациенты могут страдать от комбинации поздних эффектов - типично органной недостаточности, которая является токсичной для лечения рака (нарушение слуха, снижение сердечной функции и физической работоспособности, нарушение дыхания, нарушение функции почек, нарушение фертильности и т. д.). Пациенты после успешного онкологического лечения могут иметь повышенный риск развития другого рака, так называемого вторичного злокачественного новообразования. Пациент после лечения рака в детском возрасте должен находиться под наблюдением всю жизнь.

В 2013 году наша клиника присоединилась к Европейскому проект PanCareLIFE, целью которого является оценка индивидуальной предрасположенности к риску отдаленных последствий. Результатом этого исследования должно быть получение дополнительной ценной информации для более более эффективное наблюдение за нашими вылеченными пациентами, но и поиск возможных способов предотвращения некоторых поздних последствий в будущем.