Klinika
dětské onkologie vznikla 1. června 1983 jako nové pracoviště Fakultní nemocnice
Motol v návaznosti na centrum pro léčbu dětských nádorů, které vedl prof.
MUDr. Josef Koutecký, DrSc. se svými spolupracovníky na tehdejší
Klinice dětské chirurgie Všeobecné fakultní nemocnice od 60. let minulého
století.
Původní Klinika dětské onkologie byla
ustanovena 1. června 1983 v návaznosti na nutnou centralizaci péče o děti
nemocné zhoubným nádorem (vzniku kliniky předcházely Stanice dětské onkologie –
1974 a Oddělení dětské onkologie - 1976). Jejím přednostou se stal zakladatel
oboru dětské onkologie v Československu, prof. MUDr. Josef Koutecký,
DrSc
Zdokonalování
péče o děti nemocné zhoubným nádorem umožnila mezioborová spolupráce
s řadou pracovišť nejen v rámci FN Motol, ale i na celostátní a
celoevropské úrovni.
Významný rozvoj kliniky přinesly změny, které nastaly
po listopadu 1989. Veřejnost se postupně seznamovala s nedůstojnými podmínkami,
ve kterých klinika fungovala, a projevila mimořádnou vstřícnost, díky které
vznikla jedna z prvních nadací v republice - Nadace „Národ
dětem“. Jejím prostřednictvím získané prostředky se staly základem
moderního přístrojového vybavení nejen kliniky, ale i řady dalších s ní
spolupracujících ústavů, klinik a oddělení.
Dalšími významnými okolnostmi rozvoje kliniky
bylo zahájení transplantace autologní kostní dřeně, resp.
hematopoetických progenitorových buněk díky transplantační jednotce II. dětské
kliniky (1992), zřízení laboratoře průtokové cytometrie, vlastní transplantační
jednotky kliniky (1993) a zprovoznění aferetické jednotky (1995).
Po nemalém úsilí profesora Kouteckého a jeho kolegů se
podařilo v roce 1996 zprovoznit nově vybudovaný velký pavilon dětské
onkologie. V Nové budově dětské onkologie je umístěno moderní
radioterapeutické pracoviště, laboratoře a ambulance kliniky.
Nové poznatky a možnosti (nejen přístrojové vybavení,
ale i mezinárodní kontakty) přinesly další úspěchy prezentované zlepšením
léčebných výsledků. V letech 1996 - 2000 přežívalo 74% všech přijatých a
léčených pacientů (údaj z roku 2003). Pokrok v léčbě dětských malignit
bezesporu podpořila dlouhodobá spolupráce kliniky s hematologickým
oddělením II. dětské kliniky FN Motol (transplantace, laboratorní výzkum).
Koncem roku 2003 vyústila úzká spolupráce Kliniky
dětské onkologie a hematologického oddělení v nově konstituovanou společnou
Kliniku dětské hematologie a onkologie. Jejím přednostou se stal prof. MUDr. Jan Starý, DrSc.
Klinika
dětské onkologie se věnovala dětským pacientům s diagnózou zhoubného
nádoru z celého Československa, s výjimkou dětí
nemocných leukémií, které byly ošetřovány
na hematologickém oddělení II. dětské kliniky vedeném prof. MUDr. Otto Hrodkem, DrSc.
Péči o dětské pacienty s diagnózou leukémie a
dalších poruch krvetvorby vedlo v Československu Hematologické oddělení II.
dětské kliniky FN Motol a 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v čele s
prof. MUDr. Otto Hrodkem, DrSc.
Koncem 80. let 20. století se podařilo
vybudovat klinickou a laboratorní část oddělení. Byla provedena první
transplantace kmenových buněk kostní dřeně (1989) a došlo k zahájení jak
regionální, tak celostátní centralizace vzácnějších typů onemocnění
krvetvorného aparátu. Vzestup úrovně poskytované péče, vytvoření
celostátních koordinovaných studií a pevné vazby na specializované laboratoře
jsou zásluhou současného přednosty naší kliniky, prof. MUDr. Jana Starého, DrSc.
Do nového století vstoupila dětská hematologie již v
etablovaných podmínkách FN Motol a to především díky spolupráci s Oddělením
klinické hematologie, Transfúzním oddělením, Ústavem
imunologie a Ústavem biologie a lékařské genetiky. Významnou
součástí oddělení dětské hematologie se stala Laboratoř molekulární genetiky, vedená prof. MUDr. Janem Trkou, Ph.D. Hlavním cílem výzkumu je problematika dětské akutní
lymfoblastické leukémie. Pracovníci laboratoře navázali úzkou spolupráci s
Laboratoří průtokové cytometrie Ústavu imunologie UK 2. LF v rámci
skupiny CLIP - Childhood
Leukemia Investigation Prague. CLIP je
v současné době hlavním laboratorním centrem naší kliniky.
Samostatnou kapitolou je historie transplantační
jednotky, vedené prof. MUDr. Petrem Sedláčkem, CSc. Jednotka byla
otevřena v roce 1989 jako první pracoviště v tehdejším Československu
resp. Československé republice, které nabídlo šanci na vyléčení dětem
s leukémií, u nichž selhala standardní léčba. Praktické zkušenosti
v transplantační medicíně získali naši lékaři v průběhu zahraničních
stáží a odborných pobytů na předních pracovištích dětské hematologie v Evropě a
v USA. První transplantace byla provedena v listopadu 1989. Jakožto
jediné centrum v naší zemi soustřeďovala jednotka všechny dětské pacienty
indikované k transplantaci kostní dřeně.
Počty transplantovaných dětí se postupně zvýšily na
několik desítek pacientů ročně a významně vzrostly nároky na kapacitní i
technické podmínky oddělení. V roce 2003 byla uvedena v provoz
kompletně zmodernizovaná nová transplantační jednotka, jejíž vybavení odpovídá
světové úrovni transplantačních center.
V roce 2014 oslavuje transplantační jednotka 25.
výročí své existence – za čtvrt století u nás bylo provedeno přes 500
transplantací od rodinných i nepříbuzných dárců z registru u více než 450
dětí. V roce 2014 uplyne 20 let od první transplantace pupečníkové krve a
první transplantace u dítěte s poruchou imunity na našem pracovišti. A jak
vypadá naše transplantační jednotka dnes?
V historii našeho pracoviště je nutno zejména
vyzdvihnout dlouhodobou klinickou a laboratorní spolupráci s Ústavem
hematologie a krevní transfuze v oblasti imunohematologie (MUDr.
Kořínková, CSc., RNDr. M. Dobrovolná, MUDr. Písačka), zpracování
krvetvorné tkáně a kryokonzervace (MUDr. Kobylka, CSc.) a cytogenetiky (prof.
Ing. Kyra Michalová, DrSc.). Efektivní mezioborová spolupráce významně přispívá
ke zlepšování léčebných výsledků u dětských pacientů.
V návaznosti na celosvětový trend centralizace
péče o dětské pacienty s onkologickým onemocněním došlo koncem roku 2004
ke sloučení Hematologického oddělení II. dětské kliniky s Klinikou dětské
onkologie, založenou a od začátku vedenou prof. MUDr. Josefem Kouteckým, DrSc., v
nově konstituovanou společnou Kliniku dětské hematologie a onkologie, kterou od jejího začátku vedl
prof. MUDr. Jan Starý,
DrSc..
Společné
úsilí zdokonalit péči o děti se zhoubným onemocněním (nádory, leukémie)
vyústilo v první dekádě nového tisíciletí ve spojení tehdejší Kliniky
dětské onkologie a hematologického oddělení II. dětské kliniky - 12. ledna 2004
vzniklo největší pracoviště pro léčbu dětských malignit v republice, Klinika
dětské hematologie a onkologie FN Motol. V současné době kliniku vede přednostka doc.
MUDr. Lucie Šrámková, Ph.D.,