Центр репродуктивной медицины и репродуктивной генетики

Центр репродуктивной генетики входит в состав Центры репродуктивной медицины и репродуктивной генетики, Университетская клиника в Мотоле и 2-й медицинский факультет Карлова университета, который был создан в 1995 году. Наш «Центр» является единым рабочим местом Института биологии и медицинской генетики (эмбриология и репродуктивная генетика) и кафедры гинекологии и акушерства (репродуктивная медицина), которые обеспечивают долгосрочное сотрудничество, профессиональные, Кадровое, методическое и уникальное оборудование Комплексное обслуживание пар с репродуктивными нарушениями на основе последних достижений медицинской генетики и клинической медицины.

В Центре репродуктивной медицины и репродуктивной генетики пациенты получают лучшую и самую современную медико-генетическую помощь. Врачи-гинекологи объединенного «Центра» разрабатывают ультразвуковые и эндоскопические методы, которые являются основой для постановки правильного диагноза и назначения дальнейшего лечения.

Подробные исследования сперматозоидов (концентрация и подвижность сперматозоидов, морфологическая оценка сперматозоидов, молекулярно-цитогенетическое исследование анеуплоидий сперматозоидов) и сотрудничество с урологической клиникой университетской больницы в Мотоле позволяют проводить всестороннюю диагностику и терапевтическое лечение, включая операции на придатках яичек и яичках (где бесплодие обусловлено азооспермией) - отсутствие сперматозоидов в эякуляте).

Репродуктивная генетика ориентирована на специализированное генетическое консультирование пар с нарушениями репродуктивной функции и развивается в прямом контакте с совершенствованием методов вспомогательной репродукции.

Основное внимание мы уделяем совершенствованию преконцепционной генетической диагностики методами молекулярной генетики, молекулярной цитогенетики и классической цитогенетики (в сотрудничестве с отделениями ОБЛГ), а также преимплантационной генетической диагностики в сотрудничестве с коллегами из сотрудничающего центра вспомогательной репродукции «Репромеда».

В эмбриологической лаборатории, благодаря опыту и ультрасовременному техническому оснащению, все известные на сегодняшний день процедуры и процедуры вспомогательной репродукции выполняются на высоком уровне.

Центр также обеспечивает лечение донорскими гаметами и эмбрионами, где это необходимо. Криоконсервация спермы, возможно, также является стандартной. тестикулярной ткани у онкологических больных перед началом онкотерапии, что может привести к проблемам с фертильностью. Разрабатываются методы, ведущие к успешной криоконсервации ооцитов и ткани яичников. В сотрудничестве с отделением гинекологии и акушерства, его перинатологическим центром и нашей биохимической лабораторией в рамках ÚBLG также гарантируется последующая комплексная помощь во время беременности после успешного зачатия методами вспомогательной репродукции, включая роды и послеродовой период.

Центр репродуктивной генетики имеет разрешение Министерства здравоохранения в составе Центра репродуктивной медицины и репродуктивной генетики на применение процедур и методов вспомогательной репродукции (исх. № 25751/2006, дата выдачи: 7 сентября 9 г.).

Центр тканей и сотрудничающие с ним диагностические лаборатории были Государственным институтом по контролю за наркотиками (SUKL) на основании проверок, проведенных в рамках полномочий в соответствии с Законом № 296/2008 Coll., Об обеспечении качества и безопасности тканей и клеток человека. предназначенных для использования человеком, и об изменениях, связанных с актами (Закон о тканях и клетках человека) и в соответствии с Законом № 552/1991 Сб. о государственном контроле, решение о разрешении на эксплуатацию тканевого предприятия и диагностической лаборатории было представлено 15 Ноябрь 11.

Разрешение было выдано Университетской больнице в Мотоле в объеме, указанном в этом решении.

Центр репродуктивной медицины и репродуктивной генетики получил аккредитацию учебного центра по методам вспомогательной репродукции. В то же время он работает как учебный центр для додипломного и последипломного обучения (также в рамках IPVZ Praha).

 

 

Введите четырехзначную строку после имени после номера телефона (+420) 22443 ****

ivfmotol@fnmotol.cz

Врачи группы репродуктивной медицины

MUDr. Милош Чекал - главный врач репродуктивной медицины, линия 4274

MUDr. Владимир Черный                                                                                                                                                                                                                                     

док. MUDr. Томаш Фаит доктор философии - назначает по пятницам

MUDr. Карел Хайнек, линия 4274 - выписывает по четвергам

MUDr. Ева Угрова, маршрут 4274

Сестры

Алена Кочишкова, маршрут 4215

Татана Сахулкова, маршрут 4215

Мария Кейлова, маршрут 4215

Врачи группы репродуктивной генетики

MUDr. До н.э. Елена Черникова - врач репродуктивной генетики, врач-генетик, 3578 линия

MUDr. Марина Замечникова - врач репродуктивной генетики, врач-генетик, 3578 линия

сестра

Ивана Вноучкова, маршрут 3578

Хана Мендлова, маршрут 3578

Команда лаборатории

РНДр. Петра Пауласова, доктор философии. - руководитель Центра репродуктивной генетики, андролог, генетик, эмбриолог

Инж. Моника Адамечкова - эмбриолог

Инж. Габриэла Хавлова - эмбриолог

Инж. Якуб Беранек - андролог

Катерина Индрова - лаборант

Первый визит

Заранее обратитесь за консультацией к гинекологу и возьмите с собой этот документ. Заказать можно в будние дни с 13.00:15.00 до XNUMX:XNUMX по телефону медсестры 224 434 215 Заказать спермиограмму по номеру телефона 224 433 578 в рабочие дни с 8.00 до 14.30. При посещении предъявить:

  • удостоверение личности или другой документ, необходимый для идентификации,
  • карточка страховой компании,
  • документация о предыдущих соответствующих обследованиях и лечении (уместно наличие у пациента результата цитологического исследования не старше 1 года).

Присутствие обоих партнеров очень уместно и приветствуется.

 

Местоположение скорой помощи

Поликлиника Центра репродуктивной медицины расположена в поликлинике поликлиники общей практики, на 5-м этаже узла Д взрослой больницы.

Амбулатория Центра репродуктивной генетики - Спермиограмма расположена на 3-м этаже узла Д взрослой больницы.

 

График работы Центра репродуктивной медицины

 

ультразвук

скорая помощь

Понедельник

8.00 - 9.15

9.30 - 14.30

Вторник

8.00 - 9.15

9.30 - 14.30

Среда

8.00 - 9.15

9.30 - 14.30

Четверг

8.00 - 9.15

9.30 - 14.30

Пятница

8.00 - 9.15

10.00 - 14.30

Забор крови производится ежедневно с 7.00 до 8.00.

График работы Центра репродуктивной генетики

 

Сестерна

скорая помощь

Понедельник

7.00 - 15.00

 

  8.00 - 9.30 МВДр. Слесарь

  9.30 - 13.00 мудр. До н.э. Черникова

13.00 - 15.00 РНДр. Паулас, доктор философии.

Вторник

7.00 - 15.00

  8.00 - 13.00 МВДр. До н.э. Черникова

13.00 - 15.00 РНДр. Паулас, доктор философии.

Среда

7.00 - 15.00

  8.00 - 15.00 РНДр. Паулас, доктор философии.

Четверг

7.00 - 15.00

  8.00 - 12.00 МВДр. Слесарь

13.00 - 15.00 РНДр. Паулас, доктор философии.

Пятница

7.00 - 15.00

  8.00 - 12.00 РНДр. Паулас, доктор философии.

12.00 - 13.00 МВДр. Зубкова

 

Вы откладываете материнство?

Проверьте свой АМГ (антимюллеровский гормон)

Вы хотите иметь ребенка, но не раньше трех лет? Хочешь сначала закончить учебу и начать карьеру? К сожалению, время иногда бежит быстрее, чем хотелось бы, поэтому может быть непросто, когда очень хочется ребенка. Хорошая новость заключается в том, что опасения по поводу возможных рисков поздних сроков беременности можно в какой-то степени устранить уже сегодня. Благодаря тесту АМГ вы можете легко узнать, сколько времени у вас осталось, чтобы забеременеть.

Что нужно знать об АМГ

  • Запас фолликулов в яичнике можно определить по значению АМГ. Если уровень АМГ серьезно низкий, а женщине все же необходимо отложить беременность, можно предотвратить витрификацию, т.е. замораживание, яйцеклеток и использовать их позже. В противном случае у нее не было бы другого выбора, кроме как использовать донорские яйцеклетки в будущем.
  • Измерения АМГ производятся из крови. Это может произойти в любое время, потому что уровень АМГ не меняется в течение менструального цикла.

Что говорят врачи АМГ

MUDr. Роман Чмель, заведующий отделением гинекологии и акушерства Университетской клиники в Мотоле: «Женщины с поликистозными яичниками, например, имеют высокий уровень АМГ, что не означает автоматически позитивного настроя на быструю беременность, но эту информацию можно использовать для оптимизации гормональной стимуляции».

MUDr. Ева Угрова, главный врач гинекологического отделения Центра репродуктивной медицины и репродуктивной генетики Университетской клиники в Мотоле: «Для наибольшего удобства использования теста АМГ хорошо бы проверить ФСГ (фолликулостимулирующий гормон, который измеряется 3.  день цикла) и УЗИ яичников».


Нам нужен ребенок, а не психолог!

Зачем нужна психологическая поддержка при лечении бесплодия?

Диагноз бесплодия означает постоянное психологическое давление для большинства партнеров, особенно когда они оба заранее знают, что не смогут иметь в будущем общего потомства из-за бесплодия или других тяжелых заболеваний. Однако в тех случаях, когда партнеры естественным образом рассчитывали на рождение собственных детей, но запланированная беременность не наступает в течение длительного времени, а их желание иметь собственного ребенка не исполняется, проблема нередко выходит на первый план резко и резко. возникает стрессовая ситуация, которая нередко перерастает в кризис. Поэтому психологическая поддержка пары в настоящее время считается важной частью лечения бесплодия.

В отличие от многих центров, где помощь по-прежнему в значительной степени ориентирована на физическое здоровье, наш современный центр считает актуальной потребность в специализированной помощи в этой области, поэтому включил в свои лечебные процедуры консультирование и психотерапевтические вмешательства. К сожалению, хотя мы, как и более половины врачей-специалистов репродуктивных центров, считаем психологическую помощь родителям, планирующим стать родителями, с помощью репродуктивной медицины отличным подспорьем для достижения общей цели, на практике мы сталкиваемся с проблемой, что лишь около трети пар обращаются за помощью к психологу. Почему? Партнерам стыдно стоять перед психологом людьми, с которыми что-то не так? Беспокоятся ли они о том, что психологическая помощь пары повысит их умственное напряжение? - Уверяем вас, это все миф. Каждый, кто пробовал, подтвердит вам, что определенные профессиональные процедуры могут значительно снизить стресс пары и особенно женщины.

Как мы работаем с клиентами?

То, как мы работаем в этой области, основано на современных мировых тенденциях и основано на активном интересе к психосоциальным и особенно эмоциональным потребностям наших клиентов. Основная цель таких мероприятий – информировать наших клиентов о возможностях психологической поддержки во время лечения, а затем интегрировать специальные консультации по мере необходимости непосредственно в текущее лечение день за днем. Наша цель — поддержка и помощь во время лечения, которое, в свою очередь, влияет не только на психическое, но и на общее состояние здоровья клиентов, с точки зрения повышения удовлетворенности жизнью как личной, так и партнерской. В частности, мы хотим уменьшить негативные психосоциальные реакции, а также помочь пациентам лучше понять и справиться с текущей ситуацией в лечении бесплодия.

Возьмите свое желание иметь ребенка в свои руки. С помощью психолога вы сможете значительно повысить свои шансы на ее выполнение. Спросите своего врача из Центра репродуктивной медицины и репродуктивной генетики университетской больницы в Мотоле.


Рисунки нарисованы детьми в терапевтической мастерской педиатрической клиники Мотолского университетского госпиталя.

Не всем посчастливилось родить ребенка совершенно естественным путем. Сегодня все большая часть населения страдает бесплодием. Программа донорства яйцеклеток и спермы предназначена для всех бесплодных пар, которые хотят ребенка и ищут подходящее решение своей проблемы.

Донорская программа приносит пользу и тем, кто решит стать донором – они получат подробную информацию о своем здоровье и репродуктивном здоровье, сдадут анализы на венерические заболевания и ознакомятся с результатами генетического тестирования, например, узнают, являются ли они носители серьезных генетических дефектов.

Донорство яйцеклеток и спермы в Чешской Республике является законным, добровольным, безопасным и основано на принципе анонимных отношений между донором (реципиентами) и реципиентами донорских половых клеток, а также между донором (донором) и ребенком, рожденным от донорские половые клетки. 

В Законе № 373/2011 Сб. о конкретных медицинских услугах говорится, что половые клетки, переданные анонимным донором - анонимным донором, - могут использоваться для искусственного оплодотворения женщины. Анонимным донором может быть только женщина, достигшая 18-летнего возраста и не старше 35 лет. Анонимный донор не может быть лицом, лишенным дееспособности или ограниченно дееспособным.

Поставщик услуг, уполномоченный применять методы и процедуры вспомогательной репродукции, обязан обеспечить сохранение взаимной анонимности донора и бесплодной пары, а также анонимности донора и ребенка, рожденного в результате вспомогательной репродукции. Медицинский работник, проводивший оценку пригодности анонимного донора по состоянию здоровья, обязан сохранять состояние здоровья донора в течение 30 лет после проведения искусственного оплодотворения и по письменному запросу предоставлять информацию о состоянии здоровья бесплодной паре или взрослому человеку, родившемуся в результате вспомогательной репродукции.

Донор или донор не имеет права на финансовую или иную компенсацию за сбор репродуктивных клеток. Поставщик возмещает анонимным донорам или донорам только целенаправленно, экономно и доказуемо понесенные расходы, связанные с донорством половых клеток.

Возмещение страховой компанией по сравнению с оплата пациента?

1.    До скольки лет женщине ЭКО покрывает страховая компания? Сколько циклов ЭКО оплачивает страховая компания?

Медицинская помощь, оказанная в связи с искусственной инсеминацией, возмещается
от государственного медицинского страхования для женщин с двусторонней непроходимостью яйцевода в возрасте от 18 до 39 лет, других женщин в возрасте от 22 до 39 лет. Страховая компания оплачивает лечение не более трех раз в течение жизни, или четыре раза в жизни, если в первые два цикла был перенесен только один эмбрион.

2.    Покрывается ли осеменение страховой компанией? Сколько раз ее проводят (если спермиограмма в порядке), прежде чем приступать к другим методам вспомогательной репродукции?

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) проводится в фаллопиевых трубах. IUI покрывается фондами государственного медицинского страхования, имеет ограничение частоты 6 раз в течение календарного года. На нашем рабочем месте, после трех неудачных попыток, мы приглашаем пациента на собеседование
и рассмотреть возможность дальнейшего лечения, чтобы продолжить ВМИ или включить пару в программу ЭКО.

3.    Все ли лекарства для искусственного оплодотворения покрываются страховой компанией, или я должен платить дополнительно?

Согласно указу, теперь на большинство лекарств действует большая или меньшая надбавка.

4.    Какие услуги покрываются страховой компанией, а какие за счет пациента?

УЗИ и анализы крови, забор яйцеклеток под общим наркозом полностью покрываются за счет средств государственного медицинского страхования.
и перенос эмбрионов на 3-й день культивирования эмбрионов. Добавки к стимулирующим препаратам в разном количестве, сверхстандартные лабораторные методы (ISCI, PICSI, расширенная культура эмбрионов, TESA, MESE, AH) вообще не возмещаются.

5.    Когда замораживание сперматозоидов/яйцеклеток покрывается страховой компанией, а когда пациент?

Криоконсервация половых клеток может проводиться по медицинским показаниям, тогда процедура оплачивается страховой медицинской компанией пациента, либо по его собственному желанию, затем она оплачивается пациентом согласно действующему прейскуранту. Критерии индикации:

  • перед онкологическим или другим лечением препаратами, нарушающими спермиогенез (кортикоиды, циметидин),
  • перед плановым лечением методами ЭКО по поводу результатов, отличных от нормоспермии,
  • перед лечением методами АР, когда партнер будет недоступен,
  • до лечения донорскими ооцитами.

6.    Оплачивает ли страховая компания исследование овариального резерва пациенткам?

Тестирование овариального резерва может проводиться в нескольких формах. Исследование АФК (количества антральных фолликулов) с помощью УЗИ оплачивает страховая компания, как и исследование базального уровня гонадотропинов и эстрогенов. AMH не возмещается из фондов государственного медицинского страхования.

7.    Как я буду платить за лечение? Когда я узнаю окончательную сумму?

На нашем рабочем месте вы платите на ресепшене отделения самообслуживания за услуги, не покрываемые больничными кассами. Окончательную сумму к оплате пара узнает исходя из суммы цен за все оказанные сверхстандартные услуги.

 


 

Какие анализы проводятся до начала лечения?

8.    Нужна ли мне рекомендация моего гинеколога?

Да. Медицинская помощь, оказываемая в связи с искусственной инсеминацией, покрывается государственным медицинским страхованием для женщин с двусторонней непроходимостью маточных труб в возрасте от 18 до 39 лет, других женщин в возрасте от 22 до 39 лет. В соответствии с Законом № 48/1997 Coll., вспомогательные репродуктивные услуги возмещается системой государственного медицинского страхования на основании рекомендации зарегистрированной женщины-врача.

9.    Нужно ли мне заранее проходить какие-либо обследования у гинеколога или гинеколог направит меня прямо в центр вспомогательной репродукции, и все необходимые обследования будут проведены в больнице?

Пациент должен принести результат последней онкологической цитологии.

10  Какие обследования проводятся в первую очередь?

Анамнез обоих партнеров в первую очередь определяется при первичном осмотре. За этим следуют специальные гинекологические и генетические обследования. При первом посещении клиники бесплодия гинеколог определяет подходящий индивидуальный план обследования
и провести базовые вступительные обследования (спермограмма у мужчин, гинекологические осмотры у женщин, УЗИ малого таза, получение гормонального профиля, ультразвуковая фолликулометрия, проходимость маточных труб и посткоитальный тест). Могут последовать дополнительные обследования
- гистероскопия, лапароскопия, осмотр у репродуктивного иммунолога, клинического психолога, сексолога и клинического генетика. В области генетики определяют личный анамнез, семейный анамнез - генеалогию, цитогенетическое исследование, молекулярно-генетическое исследование.

11  Можно ли сдать сперму профилактически? Какова цена?

Исследование спермы по собственному желанию (выполнение спермиограммы) возможно, оплата согласно действующей прайс-лист.

12  Всегда ли исследование проходимости маточных труб проводится одновременно с исследованием спермы или только после спермограммы?

В связи с тем, что мы стараемся не затягивать обследование, в базовом первичном осмотре указываем оба обследования одновременно перед второй консультацией, где оцениваем результаты и предлагаем другую диагностическо-лечебную процедуру.

13  Всегда ли женщина нуждается в гормональной стимуляции?

Нет, это смотря какая производительность. Гормональная стимуляция требуется, особенно когда у женщины не созревают яйцеклетки.

14  Когда используется нативный цикл ЭКО и когда проводится гормональная стимуляция женщины?

Нативный цикл ЭКО применяется у женщин, которые боятся гормональной стимуляции перед ЭКО, или у женщин, исчерпавших все циклы, покрываемые государственной медицинской страховкой.

15  Когда уместно сдать анализ на гормон АМГ?

У всех женщин старше 35 лет и у женщин с нерегулярным менструальным циклом.

16  Когда проводится генетический тест?

Общие показания к генетическому тестированию:

а) обследование ребенка с врожденным пороком развития или умственной отсталостью,

б) наследственные заболевания в семье, врожденные пороки развития в семье, повторные аборты, бесплодие партнеров, онкологические заболевания в семье.

Показания к генетическому тестированию при беременности:

в) возраст беременных старше 35 лет,

г) положительный скрининг на беременность,

д) подозрение на врожденный порок развития у плода,

f) наследственное заболевание в семейном анамнезе,

ж) рождение ребенка с врожденным пороком развития при предыдущей беременности,

з) наличие структурного хромосомного дефекта у одного из родителей,

и) беременность после ЭКО (искусственного оплодотворения),

к) онкологическое заболевание у одного из родителей до беременности,

л) употребление наркотиков во время беременности или действие других тератогенов.

 


 

Криоконсервация или витрификация?

17  Что такое криоконсервация спермы, яйцеклеток и ткани яичка

Процедура основана на замораживании сперматозоидов или яйцеклеток в присутствии криозащитной среды - хранения в жидком азоте. Используемая среда предотвращает образование кристаллов и, таким образом, позволяет поддерживать жизнеспособность репродуктивных клеток. Целью этой процедуры является длительное сохранение клеток для использования методами вспомогательной репродукции.

18  Каковы преимущества быстрой заморозки (витрификации)?

Существует два метода замораживания и криоконсервации: Медленное замораживание — более старый метод криоконсервации эмбрионов. В настоящее время используется очень быстрый метод замораживания, так называемая витрификация, который дает значительно лучшие результаты в плане выживаемости эмбрионов после размораживания.

19  Есть ли риски при заморозке/разморозке эмбрионов?

Повреждение эмбрионов при криоконсервации может происходить из-за образования кристаллов льда. Однако метод витрификации при правильном выполнении сводит этот риск к минимуму. Однако необходимым условием является отбор только качественных эмбрионов для криоконсервации.

20  Как долго можно замораживать яйца? Как долго можно замораживать сперму?

Температура -136°С считается моментом остановки всех биологических процессов. Температура жидкого азота, при котором хранятся репродуктивные клетки, даже на 60 °С ниже (-197 °С) и должна безопасно гарантировать хранение в течение практически неограниченного периода времени. Однако на практике половые клетки сохраняются в течение 10-20 лет, по желанию пациентов в обоснованных случаях этот срок может быть продлен.

 


 

Возможность выбора донора яйцеклетки, возможность выбора донора спермы

21  Какие данные регистрируются о донорах яйцеклеток и донорах спермы?

Регистрируются следующие данные о донорах репродуктивных клеток: результаты генетических исследований, результаты обследований на венерические заболевания, результаты гинекологических осмотров, родословные, группы крови и фенотипические признаки.

22  Как доноры половых клеток распределяются по парам?

Отбор производится на основе анкеты, которую заполняет пара. Это делается таким образом, чтобы было совпадение по группе крови, резус-фактору и максимально возможное совпадение по фенотипическим признакам.

 


 

Ход процедур и какие процедуры выполняются под наркозом

23  Забор яйцеклеток проводится под общим наркозом? Нужна ли госпитализация?

Госпитализация не обязательна, это процедура под кратковременной внутривенной анестезией, при которой больной уходит домой через 2 часа пребывания в общежитии.

24  Когда полезно замораживать яйца?

В то время, когда женские «биологические часы» тикают, а потенциального отца ребенка не видно. В случае с парой, рационально планирующей семью на более поздний период, целесообразно заморозить эмбрионы до 40 лет, которые лучше переносят криоконсервацию, чем яйцеклетки.

25  Как определяется продолжительность культивирования эмбрионов? Какое влияние оказывает продолжительность культивирования на гнездование эмбрионов?

В конце третьего дня эмбрион имеет восемь клеток и все еще находится в маточной трубе в физиологических условиях. Эмбрионы вводят в матку, и предпочтительно культивировать эмбрионы в течение как минимум еще 48 часов, чтобы их можно было перенести в матку на соответствующей стадии развития. Кроме того, на восьмиклеточной стадии контроль передается от материнского генома к эмбриональному, и длительное культивирование может элиминировать эмбрионы, вышедшие из строя из-за инактивации всего сигнального каскада.
остановить развитие. Другими словами, если на третий день имеется более одного эмбриона, длительное культивирование до пятого дня является очень хорошим способом выбрать наиболее жизнеспособный и избежать переноса эмбриона в место, которое не полностью соответствует стадии его развития. .

26  Буду ли я уже знать дату, когда эмбрион будет перенесен в матку, когда будут собраны ооциты?

Срок переноса эмбрионов определяется во время культивирования в зависимости от того, как и сколько эмбрионов развиваются соответственно. Обычно их переносят на третий или пятый день, либо все эмбрионы замораживают и переносят последовательно в последующих циклах.

27  Как работает перенос эмбрионов? Должен ли я тогда быть спокойным?

Перенос происходит без анестезии, это безболезненная процедура – ​​обычно в полость матки через пластиковый катетер переносят 1 эмбрион. Абсолютный отдых не обязателен, но движения на максимальную аэробную мощность (спиннинг, забеги, аэробика) не подходят.

28  Сколько эмбрионов обычно переносят?

В первых двух циклах мы предпочитаем SET - перенос одного эмбриона у более молодых пациенток, т.е. перенос 1 эмбриона.

 


 

Еще один перенос, еще одно ЭКО

29  Через какое время после неудачной попытки возможен повторный перенос замороженных эмбрионов?

Целесообразно использовать первый менструальный цикл после неудачного цикла ЭКО.

30  Сколько времени нужно, чтобы взять еще одно яйцо?

Самое раннее через 3 мес.

 


 

Риск

31  Каковы риски ЭКО?

Бремя пациента и проблемы со здоровьем должны быть сведены к минимуму. Тем не менее, иногда могут возникать осложнения
- как и при любой другой процедуре. Нельзя исключать возможные осложнения, связанные с каждой беременностью (выкидыш, преждевременные роды и т. д.). В этом отношении беременность после ЭКО ничем не отличается от «нормальной» беременности. Конечно, существует повышенная вероятность многоплодной беременности. При переносе двух или более эмбрионов наступает около 20% беременностей.
с близнецами.

Чисто теоретически есть риск беременности в брюшной полости, соотв. в маточной трубе. В нормальных условиях, если беременность наступает без медицинской помощи, частота наступления беременности в маточной трубе составляет около 2%. После переноса эмбрионов, если части фаллопиевых труб сохранены, этот риск возрастает примерно до 3%. Типичным осложнением гормонального лечения является так называемая гиперстимуляция или СГЯ. Яичники увеличиваются, формируются кисты яичников, ощущается давление внизу живота, реже скопление телесной жидкости в животе, иногда даже в легких. Поэтому в редких случаях, особенно при наступившей беременности, может возникнуть необходимость кратковременной госпитализации. Гиперстимуляция разрешается спонтанно.

 

Рисунки нарисованы детьми в терапевтической мастерской педиатрической клиники Мотолского университетского госпиталя.

АФК    количество антральных фолликулов - оценка количества мелких фолликулов в фазе покоя в рамках тестирования овариального резерва

AH    вспомогательный хетчинг, механическое разрушение оболочки эмбриона для более легкого вложения эмбриона в слизистую оболочку матки

АМГ   Антимюллеровский гормон – гормон, вырабатываемый мельчайшими спинными мозгами яичника. Определение его уровня в сыворотке крови является очень хорошим прогнозом биологического старения яичников. Уровни АМГ связаны с количеством яйцеклеток, которые присутствуют в яичниках и количество которых только уменьшается на протяжении всей жизни женщины. У женщин этот гормон вырабатывается клетками, окружающими яйцеклетку (называемыми гранулезными клетками), и регулирует их созревание. Его уровень снижается с возрастом и пропорционален запасу яйцеклеток. Женщины с низким уровнем АМГ имеют небольшой овариальный резерв, что проявляется нарушениями овуляции и проблемами беременности. Женщины с высоким уровнем этого гормона имеют более высокий риск бурной реакции на стимуляцию яичников и развития синдрома гиперстимуляции. Услуга не покрывается медицинской страховкой.

ВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ РЕПРОДУКЦИЯ    методы, связанные с манипулированием зародышевыми клетками человека

АСТЕНОСПЕРМИЯ    низкая подвижность сперматозоидов (таким образом, сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки и оплодотворить ее)

БЛАСТОЦИСТА    эмбриональная стадия развития, 4. -5. день разработки

ОПТИМАЛЬНОЕ ВРЕМЯ    определение наиболее подходящего времени для зачатия с помощью ультразвуковой фоллициометрии

EMBRYO    зародыша, образуется в результате деления зиготы

ET    перенос эмбрионов - перенос эмбрионов 3-5 день пластиковым катетером в полость матки без необходимости анестезии

УДОБРЕНИЕ    оплодотворение - слияние сперматозоида и яйцеклетки

ФОЛИКУЛОМЕТРИЯ    измерение роста яйца с помощью ультразвука

ИГРА    половые клетки, женская гамета – яйцеклетка, мужская гамета – сперматозоид

ГОРМОНАЛЬНЫЙ ПРОФИЛЬ    забор крови в начале и конце менструального цикла для оценки текущего уровня женских половых гормонов и уровня гормонов щитовидной железы

ГИСТЕРОСКОПИЯ    вид полости матки под кратковременной общей анестезией с использованием тонкой оптики 

ICSI    микроскопическая инъекция спермы в ооцит с помощью пипеток микроманипуляционного устройства, от англ. Внутрицитоплазматическая инъекция спермы

ИНДУКЦИЯ ОВУЛЯЦИИ    индукция овуляции таблетками или инъекциями, содержащими гормоны, у женщин без самопроизвольно созревающих яйцеклеток

ВМИ     внутриматочная инсеминация - введение промытой спермы в полость матки у женщины с неоднородными фаллопиевыми трубами - сокращение пути, по которому сперматозоид должен пересечь фаллопиеву трубу к яйцеклетке

ЭКО    Экстракорпоральное оплодотворение — это процесс, при котором яйцеклетка оплодотворяется спермой вне организма: in vitro. Это один из методов вспомогательной репродукции, используемых при лечении бесплодия, метод, первоначально разработанный для женщин, у которых нет чистых фаллопиевых труб. После гормональной стимуляции под кратким ультразвуковым контролем аспирируют яйцеклетки, которые передают в лабораторию либо в классическое ЭКО Добавление спермы в чашку к яйцеклетке или к ICSI - когда сперматозоиды вводятся в яйцеклетку с помощью микроиглы.

KET     перенос размороженных эмбрионов (криоэмбриотрансфер)

КОНЦЕНТРАЦИЯ СПЕРМЫ    количество сперматозоидов в 1 мл эякулята. Концентрация сперматозоидов 15 мил / 1 мл эякулята или более считается нормальной.

НЕПРЕРЫВНЫЙ МОНИТОРИНГ ЭМБРИОНОВ   непрерывный мониторинг развития эмбрионов на мониторе без необходимости переноса эмбрионов за пределы зоны культивирования под микроскоп. Он позволяет следить за ходом деления эмбриональных клеток, выбирать наиболее подходящий эмбрион для переноса в матку и таким образом повышать шансы на успешную беременность.

КРИОНОВАЯ КОНСЕРВАЦИЯ    замораживание и последующее хранение репродуктивных клеток для последующего использования - криоконсервация

ЛАПАРОСКОПИЯ    операции из группы малоинвазивной хирургии - под общей анестезией проникновение трех проколов в брюшную полость и оценка состояния внутрибрюшных органов и органов малого таза с возможностью оперативных вмешательств

ПОДВИЖНОСТЬ СПЕРМИИ   подвижность сперматозоидов

ЕСТЕСТВЕННЫЙ ЦИКЛ    естественный цикл женщины, при котором обычно берется одна яйцеклетка, созревшая без влияния гормонов

ЕСТЕСТВЕННЫЙ ЦИКЛ С ЭТ     это цикл, при котором женщина не подвергается гормональной стимуляции или проходит только минимальную гормональную подготовку, без общей анестезии яйцеклетки собираются и после культивирования в эмбриологической лаборатории переносятся обратно в полость матки

ЕСТЕСТВЕННЫЙ ЦИКЛ БЕЗ ЭТ    это цикл, при котором мы не получаем ни яйцеклетки (фолликул был пуст), либо яйцеклетку не оплодотворяет сперматозоид, либо эмбрион не растет дальше, значит, нет переноса полости матки.

ОЛИГОСПЕРМИЯ    низкое количество сперматозоидов в эякуляте (снижение выработки сперматозоидов)

ОПУ     ovum pick-up (OPU - ovum pick-up) происходит под кратковременной общей анестезией (анестезией). В лаборатории яйцеклетки оплодотворяются спермой (так называемое оплодотворение «в пробирке»). Оплодотворенная яйцеклетка превращается в эмбрион, который затем переносится в матку. Название «в пробирке» вводит в заблуждение, поскольку экстракорпоральное оплодотворение обычно происходит в чашке Петри.

СПЕРМА    мужская половая клетка, гамета

СПЕРМИОГРАММА    оценка количества и качества спермы после трех дней полового воздержания у мужчины, что свидетельствует о фертильности

ТЕЗИС     (Testicular Sperm Extraction), извлечение спермы непосредственно из ткани яичка

MESA     Микрохирургическая аспирация придатка спермы - Микрохирургическая аспирация содержимого придатка яичка

ОЦИТ     женская гамета – зародышевая клетка, яйцеклетка, яйцеклетка, яйцеклетка

ПИКСИ     Предварительно отобранная интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов - внутрицитоплазматическая инъекция предварительно отобранных сперматозоидов, в которой используются только зрелые сперматозоиды, которые, как было показано, имеют более низкую частоту хромосомных аномалий.

ПОСТКОИТАЛЬНЫЙ ТЕСТ     Ориентировочное иммунологическое исследование на предмет того, подходят ли партнеры «биологически» друг другу, заключается в исследовании слизи из шейки матки женщины через несколько часов после полового акта.

РАСШИРЕННОЕ ВЫРАЩИВАНИЕ     пролонгированное культивирование эмбрионов в лабораторных условиях

Рентгеновский ГСК     Рентгеногистеросальпингография – неинвазивное амбулаторное исследование проходимости маточных труб под рентгенологическим контролем без необходимости обезболивания 

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НА МАЛЕНЬКОМ ПАНЕЛЕ     неинвазивное исследование вагинальным зондом 

ЯЙЦО    женская гамета – зародышевая клетка, яйцеклетка, яйцеклетка, яйцеклетка, ооцит

ВВОД ИНТЕРВЬЮ    интервью клиента с врачом - включает в себя историю обоих партнеров

ЗИГОТА   оплодотворенная яйцеклетка

Цены указаны в чешских кронах без НДС (если это процедура с лечебной целью, процедура не облагается НДС).

перейти к содержанию