Oddělení tělovýchovného lékařství

Oddělení tělovýchovného lékařství (dříve Klinika tělovýchovného lékařství UK 2. LF a FN Motol) je jednou z ambulantních částí Kliniky rehabilitace a tělovýchovného lékařství. Náplní činnosti je zejména funkční diagnostika takřka u všech věkových skupin, od předškolních dětí až po seniory.

Na funkční diagnostiku navazují programy pohybové terapie cílené zejména na pacienty s rozvinutými civilizačními onemocněními v rámci tzv. metabolického syndromu (ischemická choroba srdeční, vysoký krevní tlak, cukrovka druhého typu, zvýšené hladiny krevních tuků). Další programy jsou cílené na pacienty s chronickými respiračními onemocněními, na zlepšení zdatnosti před plánovanou operací (náhrady velkých kloubů, kýly, reoperace vrozené srdeční vady). Neméně důležitý je pohybový režim i v rámci prevence těchto onemocnění, zejména je-li doplněn o intervenci v oblasti stravovacích návyků tak, jako je tomu na našem oddělení.

Oddělení také zajišťuje preventivní sportovní prohlídky pro jednotlivce i celé sportovní oddíly, vyšetření ke zjištění zdatnosti a optimalizaci tréninku, některá specializovaná sportovní vyšetření a poradenství v oblasti výživy.

Představení oddělení

Primář
doc. MUDr. Jiří Radvanský, CSc.
e-mail: jiri.radvansky@fnmotol.cz

Sekretariát
e-mail: klin.tel.lek@fnmotol.cz
telefon: 224 435 511

Specializace

Oddělení tělovýchovného lékařství (dříve Klinika tělovýchovného lékařství UK 2. LF a FN Motol) je ambulantní částí Kliniky rehabilitace a tělovýchovného lékařství. Náplní činnosti je zejména funkční diagnostika takřka u všech věkových skupin, od předškolních dětí až po seniory. Na funkční diagnostiku navazují programy pohybové terapie, poradenství v režimových změnách a úpravě stravovacích návyků.

Hlavní zaměření pracoviště:

  • děti a dospělí s vrozenou srdeční vadou nebo po její chirurgické korekci (zátěžová diagnostika, kardiovaskulární rehabilitace, zlepšení stavu před plánovanou (re)operací),
  • zátěžová funkční diagnostika u dětí a dospělých (ergometrie a spiroergometrie na bicyklovém ergometru i na běhátku, rumpálová ergometrie, respirační diagnostika),
  • funkční diagnostika v rámci předoperačního vyšetření (zejména hrudní chirurgie, velké břišní výkony, transplantace solidních orgánů) a v rámci indikace biomechanických protéz,
  • poradenství adekvátního pohybového režimu u dětských i dospělých pacientů s chronickým onemocněním nebo omezením pohybové aktivity,
  • v rámci spolupráce s Dětským kardiocentrem superkonziliární péče o dětské a adolescentní sportovce s kardiologickým onemocněním (Centrum sportovní kardiologie pro děti a adolescenty),
  • poradna pro chronickou námahovou dušnost (u pacientů i u jinak zdravých sportovců),
  • pohybová terapie (metabolický syndrom, kardiovaskulární onemocnění, chronická respirační onemocnění, zlepšení stavu před chirurgickými výkony – plastika kýly/břišní stěny, náhrada velkého kloubu, pacienti s onkologickým onemocněním a další),
  • nutriční intervence u pacientů,
  • preventivní vyšetření sportovců (prevence, zjištění zdatnosti včetně VO2max a ventilačního anaerobního prahu, laktátová křivka, fyzioterapie, výživové poradenství, korekce techniky běhu a dalších činností, sportovní ergonomie),
  • sportovně specifická onemocnění (syndrom energetického deficitu, overuse syndromy a další).

Sportovní prohlídky

Preventivní sportovní prohlídka se provádí na žádost sportovce (zákonného zástupce), klubu nebo sportovního svazu. K provedení není potřeba žádanka od lékaře. Vyšetření není hrazeno ze zdravotního pojištění, pojišťovny však zpravidla na prohlídku zpětně přispívají v rámci benefit programů. Platnost vydaného posudku o zdravotní způsobilosti je legislativně stanovena na nejvýše 12 měsíců. Celková doba vyšetření je cca 30-45 minut.

Objednání: na telefonním čísle 224 435 511
v pracovní dny 6:30 – 10:00 hod.

Kde nás najdete:
Budova č. 9 (jednopodlažní budova mimo hlavní monoblok, sousedící se školkou FN Motol) – po vstupu do budovy první dveře vlevo („sportovní prohlídky“).
telefon do ambulance (budova č. 9): 224 435 511

S sebou na vyšetření:

  • sportovní oděv a obuv, ev. ručník
  • v případě, že se jedná o první návštěvu u nás – výpis ze zdravotní dokumentace od registrujícího praktického lékaře
  • v případě pravidelných návštěv odborných ambulancí (například kardiologie, neurologie, ortopedie, rehabilitace…) – poslední zprávu z těchto ambulancí
  • v případě prohlídky pro motosport – vzorek ranní moči
  • úhrada platby sportovní prohlídky: možno platit kartou i hotově
  • ceny sportovních prohlídek jsou stanoveny ceníkem

V případě prohlídky u nezletilého sportovce je nezbytná přítomnost zákonného zástupce.

Vybavenost přístroji

Pracovitě je vybaveno přístroji pro neinvazivní funkční zátěžovou diagnostiku na špičkové mezinárodní úrovni. Testovat je možné pacienty i zdravé osoby v širokém rozmezí věku (od dětí po seniory), hmotnosti (od cca 20kg po 180kg i více), výkonnosti (od funkčně výrazně limitovaných pacientů po vrcholové sportovce) i stavu hybného systému (včetně pacientů s omezením pohybu v nosných kloubech, po amputacích apod.).

Pracoviště disponuje různými druhy ergometrů pro vyšetření v dynamické zátěži:

  • bicyklový ergometr vč. úpravy pro děti (od výšky cca 125cm),
  • běhací pás (běhátko) pro dospělé (do hmotnosti cca 150kg) i pro děti,
  • klikový ergometr (rumpál),
  • veslařský trenažer Concept2.
  • Dále provádíme ortostatický test na sklopném lůžku a handgrip test (statická zátěž).

Běžně využíváme celou řadu diagnostických přístrojů a metod jako:

  • klidové a zátěžové EKG,
  • analýza vydechovaného vzduchu pomocí rychlých analyzátorů, máme možnost vyšetření pomocí canopy i Douglasových vaků (CPET – spotřeba kyslíku, výdej CO2, minutová ventilace…) včetně možnosti stanovit ventilační anaerobní práh,
  • spirometrie, křivka průtok-objem v klidu i v zátěži k posouzení flowlimitace a hyperinflace, bronchodilatační test, test ke zjištění námahového bronchospasmu, vyšetření síly dýchacích svalů (RMT),
  • pulsní oxymetrie (SpO2),
  • ruční dynamometrie (handgrip test),
  • 24hodinové monitorování krevního tlaku (ABPM),
  • 24hodinový – 5denní záznam tepové frekvence a EKG v terenních podmínkách,
  • laktátový test (Lactate Plus),
  • bioimpedanční stanovení tělesného složení (Bodystat QuadScan 4000) a kaliperace,
  • bedside transthorakální ECHO a vybraná ultrazvuková vyšetření zejména měkkých tkání,
  • dopplerovská sonda pro zjištění průtoku periferními cévami, PWV, ABI, gradient TK mezi HK a DK.
  • Krevní tlak v zátěži měří zásadně zkušená sestra/lékař.

Některá vyšetření jsou časově značně náročná a proto je provádíme pouze po předchozí dohodě s odesílajícím lékařem/pacientem.

Ceník Odd. tělovýchovného lékařství

Historie

Historie kliniky tělovýchovného lékařství zasahuje až do r. 1962, kdy bylo zřízeno oddělení tělovýchovného lékařství (při katedře pediatrie FDL), jehož součástí byla i rehabilitace, která v té době jako samostatný obor ještě neexistovala. Na oddělení v té době docházel i prof. V. Vojta, který rozvíjel rehabilitaci dětí s DMO.

Po přesunu dětské kliniky do Motola v r. 1969 již byla oddělení tělovýchovného lékařství a rehabilitace oddělená. Rehabilitační oddělení pak vedl téměř 20 let prof. MUDr. M. Máček, který je ovšem neodmyslitelně spjat také s klinikou tělovýchovného lékařství. Od 1992 do r. 1999 řídil kliniku prof. MUDr. M. Kučera.

V posledních letech byly obě kliniky, tedy klinika rehabilitace a klinika tělovýchovného lékařství opět sloučeny do Kliniky rehabilitace a tělovýchovného lékařství.

Fotogalerie

Kontakt

Primář

doc. MUDr. Jiří Radvanský, CSc.
tel.: 224 439 432
(kontakt určen zejména pro odesílající lékaře a pro konzultace)
e-mail: jiri.radvansky@fnmotol.cz
sekretariát: klin.tel.lek@fnmotol.cz

Staniční sestra

  • Martina Procházková

Objednání na vyšetření telefonicky v pracovní dny  6:30 – 10:00 hod.
telefon: 224 435 511
objednávání na pohybovou terapii tel.: 224 435 533

Lékaři

  • MUDr. Vojtěch Illinger
  • MUDr. Daniela Ondřichová Nováková
  • MUDr. Martin Opočenský, Ph.D.
  • MUDr. Jan Pokorný
  • MUDr. Michal Procházka
  • doc. MUDr. Jiří Radvanský, CSc.
  • MUDr. Sylvie Richterová
  • MUDr. Kryštof Slabý

Fyzioterapeuti

  • Eliška Dařbujánová, Dis
  • Mgr. Klára Kučerová
  • Mgr. Michaela Ulrichová, Ph.D.
  • Mgr. Marie Vitujová
  • Mgr. Daniela Janáková

Nutriční terapeut

  • Mgr. Marie Vitujová (Joachimová)

Pohybový terapeut

  • Bc. Ondřej Růžek

Specializované poradny

Ambulance sportovních prohlídek

telefon pro objednání: 224 435 511
místo: budova č.  9

Pohybová terapie interních onemocnění

e-mail pro objednání: pohybova.terapie@fnmotol.cz
telefon pro objednání: 224 435 511

Poradna pro námahovou dušnost

MUDr.Kryštof  Slabý
Poradna je určená pro pacienty i jinak zdravé sportovce s chronickými potížemi s dýcháním ve spojitosti s fyzickou zátěží. Na vstupní diagnostiku navazuje v indikovaných případech režimová opatření a léčba.

telefon pro objednání: 224 435 511
místo: budova č. 9

Nutriční poradna

Mgr. Marie Vitujová
Poradna je určená zejména pro dospělé a adolescentní pacienty s nadváhou/obezitou, podváhou nebo některými specifickými výživovými potřebami ve sportu.

telefon pro objednání: 224 435 511
místo: budova č. 9

Poradna správné techniky běhu a sportovní ergonomie

Bc. Ondřej Růžek
Poradna je určená pro sportovce od vrcholových po rekreační, u kterých je potřeba změna techniky běhu např. z důvodu bolestí nebo úrazů, zlepšení techniky a výkonnosti, zlepšení regenerace. Dále lze konzultovat techniku a ergonomii např. v cyklistice, plavání, Nordic walking apod.

e-mail pro objednání: ondrej.ruzek@fnmotol.cz
místo: budova č. 9 a přilehlé části areálu

Poradna pro syndrom energetického deficitu ve sportu

MUDr.Michal Procházka
Poradna je určená pro sportovce trpící syndromem energetického deficitu, dříve nazývaného ženská atletická triáda (female athelte triad). Tato porucha má mnoho podob a přináší mnoho zdravotních rizik. Péče o tyto nemocné je dlouhodobá a mezioborová. Naše pracoviště spolupracuje s řadou dalších specializací, aby si pacient pokud možno nemusel zajišťovat sám všechna potřebná vyšetření, což by péči významně zpomalovalo.

telefon pro objednání: 224 435 511
místo: budova č. 9