Interní klinika poskytuje komplexní diagnostickou a terapeutickou péči ambulantním a hospitalizovaným pacientům spádové oblasti a superkonziliární služby nemocným z celých Čech.
Její činnost se soustřeďuje na kardiologii a angiologii, gastroenterologii s hepatologií, metabolické poruchy a nefrologii. V rámci širší spolupráce je ve fakultní nemocnici dostupná také péče osobám s chorobami žláz s vnitřní sekrecí a plic.
Zaměření pracoviště
Komplexní péče o nemocné interními chorobami. Komplexní diagnostika, invazivní a neinvazivní léčba onemocnění trávicí trubice a jater. Komplexní péče o pacienty s diabetes mellitus, včetně gestačního, a specifických komplikací, obezitologie, endokrinologie. Diagnostika a léčba onemocnění ledvin. Intenzivní péče při poruchách vnitřního prostředí, použití eliminačních metod. Péče o pacienty s poruchami lipidového metabolismu a výživy, diagnostika a léčba onemocnění cév. Péče o nemocné s kardiologickou problematikou. Diagnostika a léčba revmatických chorob.
Pregraduální výuka českých a zahraničních studentů magisterského studia a posluchačů studia bakalářského v rozsahu odbornosti kliniky a nemocnice. Postgraduální specializované doškolování zaměřené na gastrointestinální endoskopickou diagnostiku a terapii, sonografii a diabetologii.
Přednosta
prof. MUDr. Radan KEIL, Ph.D. 224 434 000, 224 434 001 radan.keil@fnmotol.cz
Vrchní sestra 224 434 005 katerina.lisova@fnmotol.cz
Sekretariát 224 434 001 interna@fnmotol.cz
Umíštění:
Část pro dospělé, 4. patro, uzel D / Adult Section, 4th Floor, Block D
Kontakty na jednotlivá pracoviště
Odborné ambulance
Lůžkové stanice
Diabetologická poradna
224 434 030
1. lůžková stanice
224 434 035
Podiatrická poradna
224 434 067
2. lůžková stanice
224 434 037
Nefrologická poradna
224 434 064
3. lůžková stanice
224 434 032
Obezitologická poradna
224 434 064
5. lůžková stanice
224 433 066
Gastroenterologická poradna
224 434 049
7. lůžková stanice
224 433 061
Metabolická jednotka
224 434 031
Ambulance interní kliniky
224 434 026
224 434 027
INTERNÍ KLINIKA / DEPARTMENT OF INTERNAL MEDICINE
Část pro dospělé, 4. patro, uzel D / Adult Section, 4th Floor, Block D
Přednosta: Prof. MUDr. Radan KEIL Ph.D. Sekretariát: tel.: 224 434 001 E-mail:interna@fnmotol.cz kartotéka: 224 434 026
Interní klinika poskytuje komplexní diagnostickou a terapeutickou péči ambulantním a hospitalizovaným pacientům spádové oblasti a superkonziliární služby nemocným z celých Čech.
Její činnost se soustřeďuje na kardiologii a angiologii, gastroenterologii s hepatologií, metabolické poruchy a nefrologii. V rámci širší spolupráce je ve fakultní nemocnici dostupná také péče osobám s chorobami žláz s vnitřní sekrecí a plic.
Zaměření pracoviště
Komplexní péče o nemocné interními chorobami. Komplexní diagnostika, invazivní a neinvazivní léčba onemocnění trávicí trubice a jater. Komplexní péče o pacienty s diabetes mellitus, včetně gestačního, a specifických komplikací, obezitologie, endokrinologie. Diagnostika a léčba onemocnění ledvin. Intenzivní péče při poruchách vnitřního prostředí, použití eliminačních metod. Péče o pacienty s poruchami lipidového metabolismu a výživy, diagnostika a léčba onemocnění cév. Péče o nemocné s kardiologickou problematikou. Diagnostika a léčba revmatických chorob.
Pregraduální výuka českých a zahraničních studentů magisterského studia a posluchačů studia bakalářského v rozsahu odbornosti kliniky a nemocnice. Postgraduální specializované doškolování zaměřené na gastrointestinální endoskopickou diagnostiku a terapii, sonografii a diabetologii.
Interní klinika poskytuje komplexní diagnostickou a terapeutickou péči ambulantním a hospitalizovaným pacientům spádové oblasti a superkonziliární služby nemocným z celých Čech.
Její činnost se soustřeďuje na kardiologii a angiologii, gastroenterologii s hepatologií, metabolické poruchy a nefrologii. V rámci širší spolupráce je ve fakultní nemocnici dostupná také péče osobám s chorobami žláz s vnitřní sekrecí a plic.
Zaměření pracoviště
Komplexní péče o nemocné interními chorobami. Komplexní diagnostika, invazivní a neinvazivní léčba onemocnění trávicí trubice a jater. Komplexní péče o pacienty s diabetes mellitus, včetně gestačního, a specifických komplikací, obezitologie, endokrinologie. Diagnostika a léčba onemocnění ledvin. Intenzivní péče při poruchách vnitřního prostředí, použití eliminačních metod. Péče o pacienty s poruchami lipidového metabolismu a výživy, diagnostika a léčba onemocnění cév. Péče o nemocné s kardiologickou problematikou. Diagnostika a léčba revmatických chorob.
Pregraduální výuka českých a zahraničních studentů magisterského studia a posluchačů studia bakalářského v rozsahu odbornosti kliniky a nemocnice. Postgraduální specializované doškolování zaměřené na gastrointestinální endoskopickou diagnostiku a terapii, sonografii a diabetologii.
Struktura kliniky
Interní klinika Fakultní nemocnice v Motole se člení na:
ambulantní část
lůžkovou část
specializovaná pracoviště
Přednosta kliniky Prof. MUDr. Radan KEIL, Ph.D. Radan.Keil@fnmotol.cz tel: 224 434 000, 4001
Zástupce přednosty pro léčebně-preventivní péči - primář kliniky MUDr. Jindra Lochmannová Jindra.Lochmannova@fnmotol.cz tel: 224434014
Zástupce přednosty pro pedagogickou činnost MUDr. Piťhová Pavlína, Ph.D. Pavlina.Pithova@fnmotol.cz tel: 224 434 052
Program seminářů Interní kliniky 2. LF UK a FN Motol
Veřejné odborné semináře Interní kliniky nejsou v tuto chvíli pořádány. O jejich obnově Vás bude s předstihem informovat
prof. MUDr.Keil Radan, Ph.D. přednosta kliniky
prim. MUDr. Lochmannová Jindra zástupce přednosty pro léčebně preventivní činnost
as. MUDr. Piťhová Pavlína, Ph.D. zástupce přednosty pro pedagogickou činnost
prof. MUDr.Charvát Jiří, CSc.
prof. MUDr. Piťha Jan, CSc.
prof. MUDr. Štechová Kateřina, Ph.D.
doc. MUDr. Horáčková Miroslava, CSc.
doc. MUDr. Hoffmanová Iva, Ph.D.
doc. MUDr. Chlumský Jaromír, Ph.D.
MUDr. Beláňová Anna
MUDr. Beránek Aleš
as. MUDr. Brož Jan
MUDr. Černíková Pavlína
MUDr. Čupková Andrea
MUDr. Doubková Andrea
as. MUDr. Drábek Jiří, Ph.D.
MUDr. Drasnar Tomáš
MUDr. Fačkovcová Lucia
MUDr. Fislová Tereza
MUDr. Hejdová Hana
MUDr. Hlava Štěpán
MUDr. Hlinka Tomáš
MUDr. Hloch Ondřej, Ph.D
MUDr. Hoffmann Petr
as. MUDr. Holá Dagmar
MUDr. Hricová Karolína
MUDr. Klímová Soňa
MUDr. Kodetová Kristýna
MUDr. Koptová Petra
MUDr. Kratochvílová Renata
MUDr. Krollová Pavlína
MUDr. Kršáková Zuzana
MUDr. Lucký Michal
MUDr. Machačková Radovana
MUDr. Malá Šárka
MUDr. Masopust Jan
MUDr. Mihok Tomáš
MUDr. Mokrá Dana
MUDr. Neščáková Monika
MUDr. Nováková Alžběta
MUDr. Novotná Barbora
MUDr. Opička Pavel
MUDr. Pafčugová Jana
as. MUDr. Pálová Sabina, Ph.D.
MUDr. Pátek Ondřej
MUDr. Pichlerová Dita, Ph.D.
MUDr. Pilíková Tereza
MUDr. Reissová (Chodová) Ida
MUDr. Roznětinská Markéta
MUDr. Salátová Martina
MUDr. Samková Lucie
MUDr. Souček Martin
MUDr. Srnský Vladimír
MUDr. Stieranková Nikol
MUDr. Strakáčová Jana
MUDr. Svět Jakub
MUDr. Syčová-Kriváňová
MUDr. Šepeľová Lenka
MUDr. Šístek Michal
MUDr. Šťovíček Jan, Ph.D.
MUDr. Takáč Teodor
MUDr. Tóthová Monika
MUDr. Tuháčková Martina
MUDr. Tyburec Jaromír
MUDr. Tylová Romana
MUDr. Urzová Tereza
MUDr. Vaněček Tomáš
MUDr. Wasserbauer Martin
MUDr. Weis Martin
MUDr. Zamrazil Václav
Aktuální nabídku volných míst naleznete na hlavní stránce FNM pod záložkou Kariéra.
Na těchto stránkách naleznete nejdůležitější informace, které jak doufáme zodpoví všechny vaše dotazy a přiblíží Vám fungování naší kliniky. Naleznete zde mimo jiné:
podrobné informace o hospitalisaci (co si vzít do nemocnice, jak vypadá příjem pacienta, kde se má pacient k hospitalizaci dostavit atd.)
podrobné informace o jednotlivých odděleních naší kliniky a jejich zaměření
informace o lékařích, kteří o pacienty na jednotlivých odděleních pečují
důležitá telefonní čísla k objednání vyšetření, ambulantní návštěvy
a mnoho dalších užitečných informací, které Vám zjednoduší a usnadní orientaci na naší klinice.
Na následujících řádcích se Vám pokusíme zodpovědět nejčastěji kladené otázky, týkající se hospitalizace na naší interní klinice. Provedeme Vás po jednotlivých krocích celým procesem příjmu i samotné hospitalizace tak, aby vše proběhlo co nejplynuleji a bez zbytečných zdržení. Zde se zabýváme především postupem při plánovaném příjmu pacienta, i když urgentní hospitalizace probíhá podle obdobného schématu.
Interní ambulance
pacient se dostaví v dopoledních hodinách daného dne na příjmovou ambulanci interní kliniky (uzel D 4 .patro)
hned za vstupními dveřmi pacient vyčká u okénka kartotéky a připraví si osobní doklady (občanský průkaz, kartičku pojištěnce, případně doporučení k hospitalizaci)
sestřička společně s pacientem založí kartu pacienta (vyplní mimo jiné i bydliště a kontakt na příbuzné, kterým smí lékaři podávat informace o zdravotním stavu pacienta)
sestřička provede základní fyzikální vyšetření (změří a zváží pacienta, změří hodnotu krevního tlaku a pulsu, natočí EKG a provede krevní odběry dle ordinace lékaře)
následuje podrobné vyšetření pacienta lékařem s odebráním anamnézy a obtíží, které pacienta do nemocnice přivádí
následně pacient v doprovodu sanitáře odchází na lůžkové oddělení
Lůžkové oddělení
pacient je po příchodu z příjmové ambulance uložen na pokoji na své lůžko
zdravotní sestra z oddělení sepíše s pacientem vstupní ošetřovatelskou dokumentaci
pacient je seznámen s režimem oddělení a právy pacientů
pacient dostane identifikační náramek se svým jménem
cennosti si může pacient po dobu hospitalizace nechat zdarma uschovat
následuje vyšetření lékařem se seznámením plánu léčby a vyšetřovacího algoritmu
GASTROENTEROLOGIE
Vedoucí lékař: prof. MUDr. Radan KEIL Ph.D.
Vedoucí 1. stanice: MUDr. Markéta ROZNĚTINSKÁ
Lůžek: 29
9 třílůžkových, 2 jednolůžkové pokoje
Lůžková stanice Interní kliniky s gastroenterologickým zaměřením slouží k hospitalizaci pacientů s onemocněním zažívacího traktu, jater, žlučových cest nebo slinivky břišní, jejichž stav je natolik vážný, že neumožňuje ambulantní léčbu. Dále jsou zde hospitalizováni pacienti z důvodů diagnostických, za účelem urychlení a zefektivnění vyšetřovacího procesu. Lůžkové oddělení taktéž poskytuje zázemí endoskopickému centru – pacienti po náročnějších endoskopických výkonech, kteří nemohou být ihned po vyšetření propuštění domů, jsou zde observováni za účelem časného odhalení a léčby případných komplikací endoskopických zákroků.
Lůžkové oddělení disponuje 27 standardními lůžky v třílůžkových pokojích s vlastním sociálním zařízením a televizí. Dále jsou zde dva jednolůžkové pokoje, které za poplatek poskytují nadstandardní ubytování.
DIABETOLOGIE A ENDOKRINOLOGIE
Vedoucí 2.stanice: MUDr. Štěpán Hlava
Lůžek: 30
9 třílůžkových, 1 dvoulůžkový a 1 jednolůžkový pokoj
Zaměření 2. lůžkové stanice IK prochází v současné době transformací z všeobecného interního směru na stanici specializovanou převážně na nemoci metabolické, endokrinní a diabetes mellitus. Navázána těsná spolupráce se 7. lůžkovou stanicí s již podobně vyprofilovanou a zavedenou orientací.
Obě stanice jsou součástí Diabetologického centra FNM a poskytují komplexní péči o nemocné s diabetes mellitus od metabolické kompenzace po skrínink a léčbu komplikací, hlavně syndromu diabetické nohy a ischemickou chorobu dolních končetin.
Komplexní péče je umožněna úzkou spoluprací s dalšími pracovišti interní kliniky (metabolická jednotka, nefrologické oddělení) a pracovišti FN v Motole (klinika zobrazovacích metod, oční klinika, klinika nukleární mediciny, chirurgické obory, klinika tělovýchovného lékařství).
Další náplní je diagnostika a léčba nemocných s endokrinními chorobami, hlavně onemocnění štítné žlázy. Obě stanice poskytují lůžkové zázemí pro pacienty z Endokrinologického ústavu (diagnostika, léčba akutních stavů, příprava k chirurgickým výkonům).
V současné době se rozšiřuje péče o nemocné s morbidní obezitou jak do objemu tak i kvality s plánovaným zahájením bariatrických operací a následnou péčí. Obě stanice současně poskytují péči nemocným se všemi akutními interními stavy.
Udržet popsaný profil a další rozšiřování péče umožňuje dostatečné personální a přístrojové vybavení obou stanic i příslušných odborných ambulancí.
Prioritní součástí náplně práce obou stanic je rovněž výuka pregraduální i postgraduální (interní medicína, diabetologie, endokrinologie), včetně několik výzkumných projektů a grantů, publikační činnost.
Možnost hospitalizace na nadstandartním pokoji
Na 2.lůžkové stanici nabízíme také zpoplatněnou možnost hospitalizace na pokoji s nadstandartním vybavením.
KARDIOLOGIE
vedoucí 3. stanice: MUDr. Lucie SAMKOVÁ
Lůžek: 30
9 třílůžkových, 2 nadstandardní pokoje
III.stanice interní kliniky je 30-ti lůžkové oddělení, kde jsou hospitalizováni pacienti s obecně interní, převážně však kardiologickou problematikou. Stanice je vybavena třílůžkovými pokoji s vlastním sociálním zařízením a televizí a 2 nadstandardními jednolůžkovými pokoji.O pacienty se stará kolektiv lékařů a staniční sestra s kolektivem 11 sester, 3 sanitářů, 1 ošetřovatelem. Ročně je na našem oddělení hospitalizováno více než 1000 pacientů. Nejčastěji hospitalizovanými pacienty jsou pacienti s ischemickou chorobou srdeční, srdečním selháním a jeho komplikacemi, obtížně korigovatelnou hypertenzí a tromboembolickou chorobou. Všem našim pacientům je poskytována komplexní péče jak po stránce diagnostické, terapeutické, edukační i rehabilitační. V rámci odborného zaměření se specializujeme na diagnostiku a léčbu pacientů s žilním tromboembolismem či komplikující plicní embolizací. V této oblasti se podílíme i na výzkumu a aplikaci moderních preparátů antikoagulační terapie.
NEFROLOGIE
Vedoucí 5.stanice: doc. MUDr. Miroslava HORÁČKOVÁ, CSc.
Lůžek: 19
4 třílůžkové, 3 dvoulůžkové a 1 jednolůžkový pokoj
Na lůžkové části je k dispozici 18 specializovaných lůžek ve dvou a třílůžkových standardních pokojích, které jsou vybaveny vlastním sociálním zařízením a televizí. Dále je k dispozici jeden jednolůžkový pokoj, který za poplatek poskytuje nadstandardní ubytování (s vlastním sociálním zařízením, telefonem, televizí a lednicí).
Lůžkové oddělení slouží k hospitalizaci pacientů s problematikou akutního selhání ledvin, poruch vnitřního prostředí, renálních komplikací diabetiků 1. a 2. typu, komplikací léčby chronickou hemodialýzou a peritoneální dialýzou, včetně nutriční problematiky a léčby systémových onemocnění. Jsou zde hospitalizováni nemocní po invazivních výkonech (renální biopsii, implantaci peritoneálního katétru, reperfúzních cévních výkonech ), probíhá zde edukace pacientů v úvodu chronických hemoeliminačních metod (hemodialýzy a peritoneální dialýzy) a provádí se a organizuje se zde podrobné vyšetření pacientů indikovaných k transplantaci ledvin
7. stanice vznikla v rámci Interní kliniky FN v Motole v roce 2000, jako lůžkové oddělení diabetologického centra specializované na léčbu diabetu a jeho komplikací a následně byl provoz rozšířen o péči o nemocné s endokrinními chorobami vyžadující hospitalizaci z léčebných či diagnostických důvodů.
Postupně bylo vybudováno plně vybavené oddělení, pečující hlavně o nemocné s akutními stavy diabetu a o nemocné s cévními a neuropatickými komplikacemi. Výhodná je spolupráce s dalšími odděleními interní kliniky ( metabolická jednotka, nefrologie, dialýza ) a interdisciplinární spolupráce v rámci FN Motol ( kliniky radiologie, nukleární mediciny, oční klinika, kardiochirurgie, chirurgie apod.) umožňující moderní léčbu všech stavů spojených s léčbou diabetu a jeho komplikací.
Obdobné platí pro diagnostiku a léčbu endokrinních chorob, kde úzce spolupracujeme s Endokrinologickým ústavem v Praze.
Řešení grantů, vědecká a publikační činnost, výuka mediků i postrgraduální vzdělávání lékařů je nedílnou součástí provozu.
2.500,- Kč denně, pro méně závažné nemocné
Pro celou FNM – všechny kliniky i oddělení
Metabolická jednotka
vedoucí lékař: MUDr. Martin SOUČEK Lůžek: 12
Jednotka intenzivní péče na interní klinice – metabolická jednotka má 12 lůžek, z nichž na 4 je možné provádět umělou plicní ventilaci. Lékařský a ošetřovatelský tým zde pečuje o pacienty v těžkých stavech při interních onemocněních, akutních intoxikacích apod. Na metabolické jednotce se rovněž provádí široké spektrum eliminačních metod – kontinuálních i intermitentních.
Úsek gastroenterologie Interní kliniky UK 2. LF a FNM se zabývá diagnostikou a léčbou onemocnění zažívacího traktu, jater, žlučových cest a slinivky břišní. Pracoviště je terciárním centrem zdravotní péče a má akreditaci MZČR pro postgraduální přípravu lékařů ve specializačním oboru gastroenterologie a hepatologie.
Vedoucí lékaři
prof. MUDr. Radan Keil Ph.D. – vedoucí lékař úseku gastroenterologie
MUDr. Markéta Roznětinská– vedoucí lékař gastroenterologického lůžkového oddělení
Miroslava Petercová – staniční sestra endoskopického centra a gastroenterologické poradny
Magdaléna Majdrechová – staniční sestra lůžkového oddělení
Lékaři
As. MUDr. Jiří Drábek prim. MUDr. Jindra Lochmannová MUDr. Jan Šťovíček, Ph. D. MUDr. Jaromír Tyburec doc. MUDr. Jitka Zelenková CSc. MUDr. Štěpán Hlava MUDr. Martin Wasserbauer MUDr. Petra Koptová MUDr. Monika Neščáková MUDr. Jakub Svět MUDr. Hana Hejdová
diagnostické i terapeutické výkony včetně polypektomie, stavění krvácení, extrakce cizích těles, dilatace stenóz bužiemi nebo balónem, implantace stentů, argon-plasma koagulace, zavádění nutričních sond, perkutánní endoskopické gastrostomie a jejunostomie.
Transnasální gastroskopie
pouze diagnostická u pacientů preferujících nasální přístup před klasickým orálním. Kapacita je omezená, proto prosíme počítejte s delšími čekacími dobami.
diagnostické i terapeutické výkony, včetně papilotomie, extrakce konkrementů, zavádění plastových i metalických stentů, nasobiliární drenáže. ERCP provádíme i u dětských pacientů v jakémkoli věku, vždy za přítomnosti anesteziologa v celkové anestezii či analgosedaci.
Kapslová enteroskopie
neinvazivní diagnostika onemocnění tenkého střeva. Vyšetření podléhá individuálnímu schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny, kopii dokladu o schválení výkonu je nutno přiložit k žádance (průvodnímu listu) pacienta.
Jícnová pH-metrie
k verifikaci refluxní choroby jícnu především v souvislosti s plánováním antirefluxních operačních zákroků.
Abdominální ultrasonografie
ultrazvukové vyšetření břišních orgánů prováděné kvalitním přístrojem v rukou zkušených sonografistů.
Perkutánní jaterní biopsie
necílená jaterní biopsie užívaná k diferenciální diagnostice difuzních jaterních léze i cílená biopsie z patologických jaterních ložisek pod sonografickou kontrolou.
GASTROENTEROLOGIE
Vedoucí lékař: prof. MUDr. Radan KEIL Ph.D.
Vedoucí 1. stanice: MUDr. Markéta ROZNĚTINSKÁ
Lůžek: 29
9 třílůžkových, 2 jednolůžkové pokoje
Lůžková stanice Interní kliniky s gastroenterologickým zaměřením slouží k hospitalizaci pacientů s onemocněním zažívacího traktu, jater, žlučových cest nebo slinivky břišní, jejichž stav je natolik vážný, že neumožňuje ambulantní léčbu. Dále jsou zde hospitalizováni pacienti z důvodů diagnostických, za účelem urychlení a zefektivnění vyšetřovacího procesu. Lůžkové oddělení taktéž poskytuje zázemí endoskopickému centru – pacienti po náročnějších endoskopických výkonech, kteří nemohou být ihned po vyšetření propuštění domů, jsou zde observováni za účelem časného odhalení a léčby případných komplikací endoskopických zákroků.
Lůžkové oddělení disponuje 27 standardními lůžky v třílůžkových pokojích s vlastním sociálním zařízením a televizí. Dále jsou zde dva jednolůžkové pokoje, které za poplatek poskytují nadstandardní ubytování.
Ve specializované gastroenterologické a hepatologické ambulanci (tzv. gastroenterologická poradna) jsou dlouhodobě sledováni a léčeni pacienti s chronickými chorobami zažívacího traktu, jater, žlučových cest a slinivky břišní. Objednat se k vyšetření je možno telefonicky na čísle 224434049 nebo osobně, a to vždy ve všední dny od 8 do 15 hod. Ambulance se nachází v dospělé části FN Motol (modrá budova) ve 4. patře při komunikačním uzlu C. Vyšetření je možno absolvovat pouze na doporučení praktického či jiného lékaře. Pacienty objednáváme na konkrétní den a hodinu k určitému lékaři, po příchodu je třeba vzít si lístek z elektronického pořadníku umístěného naproti dveřím ambulance.
V rámci gastroenterologického pracoviště funguje centrum pro biologickou léčbu - moderní sofistikovanou metodu léčby, která je vázána na pracoviště s vysokou odborností, příslušným zázemím a standardem kvality péče.
Na našem pracovišti probíhá biologická léčba dvou skupin onemocnění: Idiopatických střevních zánětů (Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy) a chronických virových zánětů jater (chronické hepatitidy B a C).
O zahájení biologické léčby, délce jejího trvání a volbě konkrétního preparátu rozhoduje vždy ošetřující lékař individuálně u každého pacienta dle charakteru a závažnosti onemocnění.
Ke všem typům vyšetření musí pacient předložit žádanku (doporučení) od ošetřujícího lékaře. Vyšetření na žádost pacienta neprovádíme.
Objednání na vyšetření je možno pouze v běžné pracovní době (všední dny mezi 7. a 15. hod.), a to buď osobně v Endoskopickém centru Interní kliniky FN Motol (Modrá budova, uzel D, 4. patro) nebo telefonicky na níže uvedených telefonních číslech. Specifické podmínky k vyšetření jsou v seznamu uvedeny v kolonce „Specifika“. Ambulantní pacienti mohou být, dle povahy vyšetření či zákroku, požádáni o uhrazení regulačního poplatku ve výši 30,- Kč. Při provádění výkonu ambulantně v přítomnosti anesteziologa (v celkové anestezii či analgosedaci) je účtován regulační poplatek též za vyšetření anesteziologem.
Urgentní výkony (gastroskopie, koloskopie, ERCP) jsou k dispozici nepřetržitě, objednávat lze telefonicky na níže uvedených telefonních číslech.
VYŠETŘENÍ
SPECIFIKA
Vyšetření v běžném režimu
Gastroskopie – běžná diagnostická
224434021
Nalačno.
- enterální biopsie
224434021
Nalačno.
- polypektomie, ošetřování varixů
224434021
Nalačno. Hospitalizace. Lékař s lékařem. Výsledky.
- dilatace jícnu, zavádění stentů
224434070
Nalačno. Hospitalizace. Lékař s lékařem. Výsledky.
Nalačno. Hospitalizace. Lékař s lékařem. Výsledky. Anestézie.
Zavedení enterální nutriční sondy
224434021
Nalačno. Lékař s lékařem.
Koloskopie – diagnostická
224434073
Nalačno. Ortográdní příprava.
- terapeutické výkony
224434073
Nalačno. Ortográdní příprava. Hospitalizace. Výsledky. Lékař s lékařem.
Push enteroskopie – diagnostická
224434073
Nalačno.
- terapeutické výkony
224434073
Nalačno. Hospitalizace. Výsledky. Lékař s lékařem.
Dvojbalónová enteroskopie
Pouze po individuální domluvě s vedoucím lékařem úseku gastroenterologie (tel. sekretariát 224433076)
Kapslová enteroskopie
224434056
Nalačno. Lékař s lékařem.
ERCP
224434070
Nalačno. Hospitalizace. Výsledky.
Endosonografie (endoskopická ultrasonografie)
- orálním přístupem
224434021
Nalačno.
- rektální
224434021
Nalačno. Ortográdní příprava.
- lineární endosonografie s biopsií, terapeutické výkony
224434021
Nalačno. Hospitalizace. Výsledky. Lékař s lékařem.
Perkutánní jaterní biopsie
224434021
Nalačno. Hospitalizace. Výsledky.
24-hodinová jícnová pH-metrie
224434021
Nalačno.
Urgentní výkony
Urgentní gastroskopie, koloskopie
Hospitalizace. Lékař s lékařem.
– v pracovní době (Po-Pá 7-15)
224434021
224434073
- mimo pracovní dobu
224434026
Urgentní ERCP
Nalačno. Hospitalizace. Výsledky. Lékař s lékařem.
- v pracovní době (Po-Pá 7-15)
224433055
- mimo pracovní dobu
224434026
Další kontakty
Gastroenterologická poradna
224434049
Objednání k hospitalizaci – příjmová ambulance Interní kliniky
224434026
Sekretariát endoskopie – sl. Schücková
224433076, 224433075
Lůžkové oddělení – 1. lůžková stanice Interní kliniky UK 2. LF a FN Motol
- sesterna
224434035
- pracovna lékařů
224434056
Nalačno: pacient se musí na vyšetření dostavit nalačno, tedy od půlnoci předcházející vyšetření nesmí jíst, pít ani kouřit.
Ortrográdní příprava: Pacient musí před vyšetřením absolvovat ortográdní přípravu střeva. To znamená, že 3 dny před vyšetřením musí dodržovat bezezbytkovou dietu. Den před vyšetřením sní pacient již jen lehkou snídani, k obědu pouze čirý vývar. Odpoledne cca. mezi 14. a 18. hodinou vypije 4 litry projímadla Fortrans (dostupné na recept v lékárnách). Ideální je vypít projímadlo rychlostí cca. 1 litr/hod., tedy přibližně 2 dl každých 10 minut. Poté již pacient až do vyšetření následující den nepříjímá tuhou stravu, nicméně je možné pít čiré tekutiny a ráno před vyšetřením užít obvyklou ranní dávku léků.
Hospitalizace: K provedení tohoto výkonu musí být pacient hospitalizován, a to na lůžku Interní kliniky FN Motol (hospitalizaci lze domluvit na tel. 224434026 – interní ambulance) nebo na jiném pracovišti, odkud je k vyšetření v určený čas dopraven a po vyšetření navrácen zpět.
Výsledky: K provedení tohoto vyšetření je nutno znát aktuální laboratorní výsledky pacienta, obvykle se jedná o hodnoty krevního obrazu a koagulačních parametrů.
Anestezie: Toto vyšetření se provádí pouze v celkové anestezii či analgosedaci za přítomnosti anesteziologa. K výkonu tohoto typu musí být k dispozici vyjádření o schopnosti pacienta podstoupit celkovou anestezii nebo analgosedaci.
Lékař s lékařem: Provedení tohoto vyšetření musí vždy domluvit ošetřující lékař pacienta s lékařem Endoskopického centra FNM. Není možné, aby pacienta objednávala zdravotní sestra či se pacient objednával na vyšetření sám.
V rámci funkční vyšetřovny provádíme celou škálu vyšetření, při kterých verifikujeme funkci svěračů v jícnu a konečníku.K vyšetření přijímáme pacienty indikované ambulantním lékařem, a to vždy pouze s úplně vyplněnou žádankou.Máme k dispozici vyšetření jícnové manometrie, pHmetrie, pHmetrie s impadnací, a anorektální manometrie.Způsobu přípravy a jednoduchá charakteristika vyšetření je k dipozici na druhé straně žádanky, vždy se poraďte s lékařem, který Vás k vyšetření odesílá. Za tým funkční vyšetřovny Interní kliniky 2. LF UK a FN Motol
Úsek nerologie Interní kliniky 2.LF UK a FN Motol se zabývá diagnostikou a léčbou onemocněním ledvin, komplikovanými infekcemi močového traktu, sekundární hypertenzí a poruchami vnitřního prostředí. Součástí pracoviště je oddělení nemocniční hemodialýzy a pracoviště pro peritoneální dialýzu.
Pracoviště je terciálním centrem zdravotní péče a je držitelem akreditace pro postgraduální přípravu lékařů ve specializovaném oboru nefrologie.
Vedoucí pracovníci
doc. MUDr. Miroslava Horačková, CSc. – vedoucí lékař úseku nefrologie
prof. MUDr. Otto Schűck, DrSc. – konzultant nefrologického oddělení
Miriam Sochrová – staniční sestra
Monika Macounová – zástupce staniční sestry pro úsek hemodialýzy
Lékaři:
MUDr. Ondřej Pátek
MUDr. Petr Hoffmann
MUDr. Lenka Vítová
MUDr.Lucia Fačkovcová
NEFROLOGIE
Vedoucí 5.stanice: doc. MUDr. Miroslava HORÁČKOVÁ, CSc.
Lůžek: 19
4 třílůžkové, 3 dvoulůžkové a 1 jednolůžkový pokoj
Na lůžkové části je k dispozici 18 specializovaných lůžek ve dvou a třílůžkových standardních pokojích, které jsou vybaveny vlastním sociálním zařízením a televizí. Dále je k dispozici jeden jednolůžkový pokoj, který za poplatek poskytuje nadstandardní ubytování (s vlastním sociálním zařízením, telefonem, televizí a lednicí).
Lůžkové oddělení slouží k hospitalizaci pacientů s problematikou akutního selhání ledvin, poruch vnitřního prostředí, renálních komplikací diabetiků 1. a 2. typu, komplikací léčby chronickou hemodialýzou a peritoneální dialýzou, včetně nutriční problematiky a léčby systémových onemocnění. Jsou zde hospitalizováni nemocní po invazivních výkonech (renální biopsii, implantaci peritoneálního katétru, reperfúzních cévních výkonech ), probíhá zde edukace pacientů v úvodu chronických hemoeliminačních metod (hemodialýzy a peritoneální dialýzy) a provádí se a organizuje se zde podrobné vyšetření pacientů indikovaných k transplantaci ledvin
Úsek nefrologie Interní kliniky provádí širokou škálu diagnostických metod, včetně invazivních vyšetření, sloužících k diagnostice a léčbě onemocnění ledvin, komplikací hemoeliminační léčby, diferenciální diagnostice hypertenze, poruch vnitřního prostředí, řešení cévních vstupů pro hemodialýzu, zavádění peritoneálních katétrů a řešení komplikací vstupů pro hemodialýzu a peritoneální dialýzu. V diagnosticko-léčebném procesu úzce spolupracujeme s ostatními pracovišti FN Motol (Kardiovaskulárním centrem, Diabetologickým centrem interní kliniky, 1. Chirurgickou klinikou, Klinikou zobrazovacích metod, Urologickou klinikou, Centrem patologie a molekulární biologie) a využíváme laboratorního komplementu vybaveného špičkovou technikou).
Spektrum prováděných metod
Renální biopsie
provádíme pod kontrolou ultrazvukového přístroje nebo CT a odebraný bioptický materiál je zpracován a odečítán v Centru patologie a molekulární biochemie FNM
Zavádění peritoneálních katétrů
punkční a laparotomickou/laparoskopickou technikou ve spolupráci s 1. Chirurgickou klinikou FN Motol
Repozice a fixace peritoneálních katétrů
laparoskopickou technikou ve spolupráci s 1. Chirurgickou klinikou FNM
Zavádění dočasných a permanentních hemodialyzačních katétrů
pod kontrolou ultrazvukového přístroje a RTG
Zakládání cévních přístupů
pro hemodialýzu (nativních arteriovenózních zkratů i goretexových cévních náhrad) ve spolupráci s Kardiovaskulárním centrem FN Motol
Fistugrafie, PTA cévních zkratů, trombektomie a rekonstrukce cévních zkratů
ve spolupráci s Klinikou zobrazovacích metod a Kardiovaskulárním centrem FNM
Nefrologické ultrazvukové vyšetření
včetně vyšetření intrarenálních hemodynamických parametrů
Renální angiografie a angioplastiky renálních tepen
ve spolupráci s Klinikou zobrazovacích metod FN Motol
Endokrinologické laboratorní vyšetření při diferenciální diagnostice sekundární hypertenze
(odběr a stanovení bazálních a zátěžových koncentraci plazmatické reninové aktivity a aldosteronu) ve spolupráci s endokrinologickou laboratoří 3. Interní kliniky VFN a Endokrinologického ústavu
Aplikace imunosupresivní léčby
u pacientů se systémovými chorobami
Disponuje 4 dialyzačními lůžky pro nemocniční hemodialýzu a možností hemodialýzy přímo u čtyřech dalších nefrologicky specializovaných lůžek. Ve středisku se provádí intermitentní hemodialýza, intermitentní hemodiafiltrace u hospitalizovaných pacientů s akutním selháním ledvin a u komplikovaných pacientů z pravidelného hemoeliminačního programu. Středisko má k dispozici moderní hemodialyzační techniku a přístroj pro měření složení tělesných tekutin pomocí bioimpedance.
Ošetřuje v současné době 10 pacientů v programu peritoneální dialýzy a má kapacitu pro 12 nemocných. Ve středisku je prováděna kontinuální a automatizovaná peritoneální dialýza systémem a přístroji firmy Baxter. Ambulance pro peritoneální dialýzu provádí pravidelné klinické a laboratorní kontroly a specializované testy účinnosti metody u nemocných zařazených do programu peritoneální dialýzy. Tito nemocní jsou zajištění možností urgentní hospitalizace na specializovaných lůžkách nefrologického oddělení v případě komplikací. Ve spolupráci s lůžkovým oddělením nefrologie jsou u pacientů indikovaných k této eliminační metodě zaváděny peritoneální katétry punkční i endoskopickou metodou a edukace léčby kontinuální a automatizovanou peritoneální dialýzou.
Nefrologická ambulance
doc. MUDr. M. Horáčková, CSc. - pondělí 9.00-15.00 MUDr. O. Pátek - pondělí 13.00-15.00 MUDr. P. Hoffmann - úterý 13.00-15.00 MUDr. M. Tóthová - středa 13.00-15.00 MUDr. L.Fačkovcová - čtvrtek 13.00-15.00
Vyšetření
Telefon
Specifika
Vyšetření v běžném režimu
Renální biopsie
224 433 067
Lékař s lékařem
7:15-7:30
Zavedení peritoneálního katétru
224 433 060
Lékař s lékařem
8:00 – 14:00
Edukace léčby peritoneální dialýzou
224 433 060
Lékař s lékařem
8:00 – 14:00
Nemocniční dialýza
224 433 069
Lékař s lékařem
8:00 – 15:00
Založení cévního přístupu
224 433 067
Lékař s lékařem
7:15 – 7:30
Objednání hospitalizace
224 433 067
Lékař s lékařem
7:15 – 7:30
Objednání nefrologického USG vyšetření
224 434 022
8:00-12:00
Urgentní výkony
Hospitalizace -komplikace hemodialýzy a peritoneální dialýzy
V pracovní době:
224 433 067
224 434 080
224 433 060
Mimo pracovní dobu:
224 434 036 (4031)
Lékař s lékařem
Komplikace cévního přístupu
V pracovní dobu:
224 433 067
224 434 080
224 433 060
Lékař s lékařem
Urgentní hemodialýza
V pracovní době:
224 433 060
Mimo pracovní dobu:
224 434 036 (4031)
Další kontakty
Nefrologické ambulance
224 434 028
224 434 064
10:00-12:00
Hemodialyzační středisko
224 433 069
8:00-15:00
Pracoviště peritoneální dialýzy
224 433 060
8:00-14:00
Lůžkové oddělení nefrologie
224 433 066
224 433 067 (4080)
Sestry
Lékaři
Staniční sestra úseku nefrologie
224 433 065
7:00-15:00
USG pracoviště
224 434 022
8:00-12:00
Diabetologické centrum
Vítejte na stránkách Diabetologického centra Interní kliniky FN v Motole.
Naše pracoviště poskytuje ambulantní i hospitalizační péči pacientům se všemi typy diabetu mellitu.
Naším cílem je Vám poskytnout nejlepší možnou péči, a to včetně potřebných znalostí, aby cukrovka neměla šanci Vám ubližovat.
Představení týmu
Lékaři:
Prof. MUDr. Kateřina Štechová, Ph.D., vedoucí Diabetologického centra MUDr. Martina Salátová (zástupce vedoucí DC) MUDr. Pavlína Piťhová, Ph.D. MUDr. Pavlína Krollová MUDr. Šárka Malá, Ph.D. MUDr. Martina Tuháčková MUDr. Karolína Hricová MUDr. Nikola Stieranková MUDr. Pavlína Černíková MUDr. Aleš Beránek
Sestry a technicko-hospodářští pracovníci:
Libuše Řejhová (staniční sestra) Irena Drexlerová (úseková sestra) Ing. Alice Hejlková Mgr. Věra Horká Lýdia Jarschová Kateřina Koppelová Lucie Langšádlová
Externí spolupracovníci:
MUDr. Dita Pichlerová, Ph.D. MUDr. Simona Pálová, Ph.D. Mgr. Svatava Krejčová MUDr. Václav Zamrazil MUDr. Jana Jakšová MUDr. Jan Brož
Praktické informace pro pacienty
Kontakty a kde nás najdete
FN Motol, velká modrá budova pro dospělé pacienty, 4.patro, uzel D
Z důvodu velké vytíženosti parkovišť v nemocničním areálu doporučujeme přednostně využít městskou hromadnou dopravu nebo si na příjezd vyhradit více času.
Nemocnice se nachází přímo u konečné zastávky metra A „Nemocnice Motol“.
Registrace nových pacientů
V současné době je registrace nových pacientů až na dále uvedené výjimky z kapacitních důvodů pozastavena.
Výjimky:
Pacientky s nově zjištěnou těhotenskou cukrovkou, které jsou v péči motolské Gynekologicko-porodnické kliniky
Individuální výjimky jsou možné, ošetřující diabetolog je ale musí probrat s vedoucí Diabetologického centra.
Co je třeba mít na kontrolu
Na kontroly je potřeba nosit kromě záznamů glykémií a jídelníčku také glukometr.
Jak u nás probíhá kontrola
Při příchodu se zahlásíte v recepci. Zde zjistíte, před kterou přípravnu se máte posadit.
Dostavte se, prosím, cca 30 minut před plánovaným časem kontroly.
Sestřička si Vás pozve do přípravny, kde Vás zváží, změří (výšku, obvod pasu a boků) a změří Vám krevní tlak. Sestřičce odevzdáte ke stažení dat glukometr a pokud jste léčeni inzulínovou pumpou, tak inzulínovou pumpu.
Sestřičce nahlásíte, co budete potřebovat ze spotřebního materiálu tj. vše s výjimkou léků na recept a glukózových senzorů. Ty budete řešit až se svým ošetřujícím diabetologem.
Poté si půjdete sednout před ambulanci svého lékaře, který Vás bude volat.
Ve zprávě, kterou na závěr konzultace s lékařem obdržíte, budete mít uvedeno datum příštích náběrů a datum příští ambulantní kontroly.
Náběry jsou obvykle týden před ambulantní kontrolou, aby byly již na kontrole k dispozici výsledky.
Náběry jsou mezi 7-8 hodinou ráno. Po příchodu se rovněž zahlásíte v recepci. I na náběry je nutné být objednán a též je nutné respektovat instrukce, které Vám řekl Váš diabetolog (tj. například, zda je třeba být nalačno, zda je nutné přinést moč apod.)
Pokud z jakýchkoliv důvodů nemůžete přijít na náběry nebo na ambulantní kontrolu, sdělte nám tuto skutečnost neprodleně na diabetologie@fnmotol.cz nebo telefonicky (224434082)
Co dělat když
Když se potřebujete přeobjednat nebo když potřebujete předepsat léky/spotřební materiál (proužky do glukometru, senzory, kanyly k inzulínové pumpě atd.):
Jan Vopička, nar.1980, oš.diabetolog MUDr.Drvoštěp
Humalog do pumpy, Tulip 20mg tbl., glukózové senzory
Recepty prosím smskou na číslo 602111111
Pozn. Pokud bude mít MUDr.Drvoštěp dovolenou, potřebné věci Vám předepíše někdo z jeho kolegů. Proto tyto požadavky pište výhradně na výše uvedený email, který obsluhují pracovnice recepce a emaily řeší každý všední den.
Když potřebujete konzultovat svého lékaře/Když chcete znát výsledky laboratorních vyšetření – kontaktujte svého lékaře způsobem, který Vám doporučil.
Cukrovka obecně
Cukrovka (diabetes) je nemoc, která je charakterizovaná vyšší hladinou cukru glukózy v krvi, které odborně říkáme glykémie. Normální hodnota glykémie nalačno je méně než 5,6 mmol/l a po jídle stoupá tak maximálně o 2 mmol/l.
Vyšší hladina glykémie (hyperglykémie) vadí, a to z krátkodobého i dlouhodobého hlediska. Z dlouhodobého hlediska vadí tím, že díky ní se vytváří tzv. chronické diabetické komplikace.
Cukrovka vzniká z různých příčin.
Pro metabolismus glukózy je zásadní hormon, který produkuje slinivka břišní, tj. inzulín. Konkrétně ho tvoří tzv. beta buňky Langerhansových ostrůvků, což jsou okrsky tkáně produkující hormony do krve, které jsou rozesety ve slinivce, která jinak vyrábí trávicí šťávy.
Nejčastější formou cukrovky je tzv. diabetes mellitus 2.typu. U něj nejprve tělo začne špatně odpovídat na produkovaný inzulín, vzniká tzv. inzulínová rezistence. Tělo se snaží situaci vykompenzovat tím, že slinivka produkuje více inzulínu. Ta se ale posléze vyčerpá a produkce inzulínu začne klesat. Tato forma cukrovky je typicky spojená s nadváhou/obezitou, která citlivost těla na inzulín obecně zhoršuje.
Druhou nejčastější formou cukrovky je diabetes mellitus 1.typu. Ten vzniká obvykle (ale ne výhradně) u mladších jedinců a jeho vznik je podmíněn tím, že imunitní systém těla omylem zničí beta buňky produkující inzulín. Před objevem inzulínu vedla tato forma cukrovky k brzké smrti. Dnes je dobře léčitelná, ale vyžaduje celoživotní podávání inzulínu, který se musí podávat injekčně.
Existují i další typy diabetu. Jedinou dočasnou formou cukrovky je těhotenská cukrovka (gestační diabetes), která vzniká u predisponovaných žen díky těhotenským hormonům, které také zhoršují citlivost těla na inzulín. Po porodu sice mizí, ale až 50 % žen pak během svého dalšího života onemocní nejčastěji diabetem 2.typu. Musí být proto dále sledovány.
Tím ale výčet typů cukrovky nekončí. Existují formy cukrovky vázané na mutaci jednoho genu (monogenní diabetes), dále pak cukrovka způsobená léky a i jiné.
Chronické diabetické komplikace
Postihují primárně cévy.
Pro postižení velkých cév se užívá odborný termín makrovaskulární komplikace. Jejich podkladem je urychlená ateroskleróza (kornatění) cév a nejsou specifické jen pro cukrovku. Důsledkem urychlené aterosklerózy je časnější vznik infarktu myokardu, mozkové mrtvice, ischemické choroby dolních končetin. Tyto komplikace pak zvyšují nemocnost a úmrtnost našich pacientů.
Postižení malých cév (mikrovaskulární komplikace) jsou pro pacienty s diabetem specifické. V jejich důsledku dochází k typickému postižení očí (sítnice, vzniká tzv. diabetická retinopatie), nervů (diabetická neuropatie) a ledvin (diabetické onemocnění ledvin, dříve zvané diabetická nefropatie). Cukrovka je ve vyspělých zemích nejčastější příčinou slepoty a nejčastější diagnózou pacientů, kteří musí podstupovat dialýzu.
Díky hyperglykémii dochází k poškození bílkovin, protože glukóza se na ně váže (dochází k jejich tzv. glykaci) a to poškozuje jejich funkci. To ale není vše. Zjednodušeně řečeno díky hyperglykémii vzniká v těle tzv. prozánětlivé prostředí, tvoří se více různých nežádoucích působků (například kyslíkových radikálů) a to vše ve svém důsledku vede k výše uvedeným problémům.
Další navazující ambulance Interní kliniky
Endokrinologická ambulance
Obezitologická ambulance
Stran léčebně-preventivní péče je rozdělena na 2 části. První částí je interní příjmová ambulance, kde je poskytováno ošetření akutně nemocným pacientům, vyžadujícím interní péči, odeslaným cestou praktického lékaře, případně oddělením centrálního příjmu. Hlavním úkolem je stanovit základní pracovní diagnosu, poskytnout pacientovi první pomoc a rozhodnout, zda je nutná hospitalisace na interním lůžku. Cestou příjmové ambulance přicházejí též pacienti k plánovaným hospitalizacím, například k provedení specializovaných výkonů.
Druhou část interní ambulance tvoří specializované ambulance a poradny- nefrologická , angiologická, revmatologická, kardiologická, lipidová, diabetologická, endokrinologická, podiatrická, nutriční a gastroenterologická. Tyto poradny poskytují komplexní péči o pacienty s konkrétním onemocněním a problémy, kteří jsou zde dispenzarizováni a léčeni.
Pod interní ambulanci spadá též řada odborných vyšetřovacích metod jako je echokardiografie, břišní ultrasonografie včetně duplexního sona renálních tepen a portálního řečiště, sono štítné žlázy, duplexní sonografie periferních žil, tepen a karotického a vertebrálního řečiště a Holter monitoring krevního tlaku.
Druhou část interní ambulance tvoří specializované ambulance a poradny- nefrologická , angiologická, revmatologická, kardiologická, lipidová, diabetologická, endokrinologická, podiatrická, nutriční a gastroenterologická. Tyto poradny poskytují komplexní péči o pacienty s konkrétním onemocněním a problémy, kteří jsou zde dispenzarizováni a léčeni.
Zabývá se léčbou a dispenzarizací pacientů s akutními i chronickými problémy cév- ICHDK, chronické venosní insuficience, posttrombotické syndromy, hluboké žilní tromboszy atd.
Nabízíme klinické vyšetření erudovaným angiologem, provedení duplexní sonografie periferních tepen a žil, karotického a vertebrálního řečiště. Nedílnou součástí je též edukace chronicky cévně nemocných pacientů a jejich pravidelné kontroly. Provádíme i statimová akutní vyšetření u pacientů se suspekcí na akutní tepenný uzávěr či hlubokou žilní trombozu.
Zvláštní místo v rámci angiologické poradny má péče o diabetickou nohu a stanovení rizik aterosklerozy pomocí sonografického měření IMT na karotidách.
Ve specializované gastroenterologické a hepatologické ambulanci (tzv. gastroenterologická poradna) jsou dlouhodobě sledováni a léčeni pacienti s chronickými chorobami zažívacího traktu, jater, žlučových cest a slinivky břišní. Objednat se k vyšetření je možno telefonicky na čísle 224434049 nebo osobně, a to vždy ve všední dny od 8 do 15 hod. Ambulance se nachází v dospělé části FN Motol (modrá budova) ve 4. patře při komunikačním uzlu C. Vyšetření je možno absolvovat pouze na doporučení praktického či jiného lékaře. Pacienty objednáváme na konkrétní den a hodinu k určitému lékaři, po příchodu je třeba vzít si lístek z elektronického pořadníku umístěného naproti dveřím ambulance.
Kardiologická poradna interní kliniky provádí ambulantní léčbu všech kardiologických chorob, zejména hypertenze, ischemické choroby srdeční, chlopenních vad, fibrilací síní a antikoagulační léčbu. Součástí poradny je echokardiografické vyšetření, Holterovo monitorování krevního tlaku. Ambulance má navázánu spolupráci s ostatními pracovišti FN Motol v případě nutnosti invazivní léčby.
Ve specializované lipidové ambulanci FN Motol je zajišťována péče o pacienty se všemi typy poruch metabolismu krevních tuků (izolovaná hypercholesterolémie, izolovaná hypertriacylglycerolémie, smíšená dyslipidémie).
V ambulanci jsou dispenzarizováni především pacienti s vrozenými poruchami metabolismu lipidů těžšího stupně, které se nedaří zvládnout v ordinacích praktických lékařů či specializovaných ambulancích jiných oborů, jichž se léčba dyslipidémie týká, nicméně není jejich hlavní náplní (internistické, diabetologické, kardiologické a další ordinace). Je možno zkonzultovat i pacienty s méně závažnou poruchou včetně dyslipidémií sekundárních, kteří po vyšetření nejsou v lipidové ambulanci dispenzarizováni, ale se zprávou odesláni zpět k ošetřujícímu lékaři.
Pacienti jsou poučeni o režimových opatřeních (dietě, pohybové aktivitě, vhodnosti nekouření v prevenci kardiovaskulárních chorob) a v případě potřeby je jim předepisována hypolipidemická farmakoterapie.
Frekvence odběrů krve k biochemickému vyšetření je individuální dle potřeb každého pacienta, nejobvykleji 2x ročně.
Interní klinika, 4.patro uzel C
tel: 22443 4078 , 4079
Cévní vstupy jsou důležité a vlastně nezbytné ve většině medicínských oborů, od intenzivní péče přes standardní oddělení v nemocnicích, LDN, paliativní péči, ale také pro ambulantní nemocné pro aplikaci chemoterapie, domácí parenterální výživy, opakující se závažné stavy (epilepsie, alergie, asthma), léčbu bolesti a jistě ještě mnoho dalších. Cévní vstupy umožňují řadu zásadních léčebných opatření u daných onemocnění, ale i diagnostických výkonů.
Na druhou stranu ale mohou být spojeny se závažnými komplikacemi, které mají negativní vliv na prognózu nemocného.
A právě díky pokrokům v oblasti cévních vstupů (nové typy cévních vstupů, nové materiály, využití nových technik, řada studií v této oblasti v posledních dvou desetiletích) je dnes možné uplatňovat zásadu „Optimálního žilního vstupu“, což znamená výběr takového žilního vstupu, který umožní všechny od něj požadované funkce při minimalizaci rizika případných komplikací. Samozřejmě při jeho zavedení a ošetřovaní dle doporučených postupů, které byly vytvořeny na podkladě řady klinických studií. A tak zdánlivě jednoduchá problematika se stává poměrně komplexním problémem, který má významný vliv na osud našich nemocných.
Na interní klinice FN v Praze Motole se věnujeme problematice cévních vstupů dlouhodobě. Lékaři pracující na Metabolické jednotce již od jejího založení zaváděli nejenom centrální žilní katétry, ale také hemodialyzační permkathy, Broviacovy katétry a intravenózní porty. V roce 2012 byl v rámci Metabolické jednotky založen PICC tým, v jehož rámci vybrané sestry po zacvičení v potřebných technikách začaly zavádět midline katétry a periferně zavedené centrální žilní katétry (PICC). Potřeba uvedených cévních vstupů v nemocnici narostla natolik, že se ukázalo jako nezbytné vytvořit samostatné oddělení, které se bude problematikou zabývat.
Samostatné oddělení „Žilní vstupy“ bylo otevřeno v únoru 2016 díky podpoře vedení nemocnice v rámci interní kliniky. Vedle všech výše uvedených vstupů jsou zde zaváděny i mini-midline katétry a tunelizované centrální žilní katétry. Počet zavedených cévních vstupů každým rokem vzrůstá a v letošním roce poprvé dosáhneme počtu 2000 zavedených vstupů za rok. Vstupy se snažíme zavádět co nejdříve po obdržení žádosti z oddělení a více než 90% je jich realizováno do 24 hodin.
Vedle zavádění cévních vstupů sestry oddělení provádějí i jejich převazy dle doporučených postupů SPPK (Společnost pro porty a permanentní katétry), na oddělení jsou řešeny komplikace spojené se zaváděním a využíváním vstupů.
Současně díky aktivitě vrchní sestry‚ která PICC tým založila, jsou pořádány kurzy o ošetřování cévních vstupů dle v současně době doporučených postupů napříč celou nemocnicí.
Zcela zásadní význam má i certifikovaný kurz MZ pro zavádění PICC a midline katétrů, na podkladě kterého získá sestra legální oprávnění uvedené vstupy zavádět. Tento kurz bylo možné realizovat právě díky vzniku cévního týmu a v rámci ČR je zatím jediný.
Naším cílem je zajištění „Optimálního žilního vstupu“ pro každého pacienta ve FN v Motole a současně spolupráce v této oblasti s týmy, které postupně vznikají v celé naší zemi. Se zadostiučiněním můžeme konstatovat, že jsme v problematice cévních vstupů považováni za jedno z předních pracovišť v ČR.
prof. MUDr. Jiří CHARVÁT CSc.
- vedoucí lékař centra cévních vstupů
Mgr.Kateřina LISOVÁ
-vrchní sestra
Kateřina PAVELKOVÁ
-vedoucí sestra
Typy vstupů
Na našem oddělení zajišťujeme zavedení a péči o níže uvedené typy cévních vstupů.
Mini-midline katetr
Midline katetr
PICC katetr
Tunelizovaný centrální žilní katetr
Hemodialyzační katetry
Port katetr
-jedná se o uzavřený systém uložený pod kůží (nejčastěji na hrudníku pod klíční kostí) -dlouhodobý vstup (průměrná doba 5let) -určený k dlouhodobému ambulantnímu použití (nejčastěji k aplikaci léčby u onkologických pacientů) -zavedení provádíme ambulantně (pacient v den zavedení může odejít domů)
V. mezinárodní vědecká konference Optimální žilní vstup pro každého pacienta v pravý čas
-konference organizovaná ve dnech 6. a 7.listopadu 2019 Společností pro porty a permanentní katetry(SPPK) jejímž předsedou je prof.Jiří CHARVÁT CSc, vedoucí Centra cévních vstupů FN v Motole -mezi přednášejícími byla také Mgr. Kateřina LISOVÁ z našeho pracoviště
Mezinárodní konference GaVeCeLT
-prof.MUDr. Jiří CHARVÁT CSc. se jako předseda odborné společnosti Pro porty a permanentní katetry a vedoucí Centra cévních vstupů FN Motol zúčastnil této prestižní mezinárodní konference -nadále tak udržujeme fungující spolupráci s předními Evropskými centry zabývajícími se Cévními vstupy
Momentálně se zde nenachází žádná aktualita ...
ODBORNÉ PUBLIKACE S IF ZA ROK 2021
1.Bhatt DL, Szarek M, Pitt B, Cannon CP, Leiter LA, McGuire DK, Lewis JB, Riddle MC, Inzucchi SE, Kosiborod MN, Cherney DZI, Dwyer JP, Scirica BM, Bailey CJ, Díaz R, Ray KK, Udell JA, Lopes RD, Lapuerta P, Steg PG; SCORED Investigators (Kvapil M): Sotagliflozin in Patients with Diabetes and Chronic Kidney Disease. N Engl J Med. 2021 Jan 14;384(2):129-139. PMID: 33200891. publik 1. ISSN 0028-4793. IF: 74.699.
2.Bittnar P, Šťovíček J, Hlava Š, Kolář P, Arlt J, Arltová M, Madle K, Busch A, Kobesová A: Manual Cervical Traction and Trunk Stabilisation Cause significant Changes in Upper and Lower Esophageal Sphicter: A Randomized Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2021 May;44(4):344-351. publik 28. PMID: 34090551.. ISSN 0167-4754. IF: 1.437
3.Brož J: Hypoglycemia as a medication-related harm identified in patients admitted to geriatric wards. Polish Archives of Internal Medicine 2021;131(3):313-314. publik 2. ISSN: 0032-3772. PMID 33783175. IF: 3,007.
4.Brož J, Campbell MD, Urbanová J, Nunes MA, Brunerová L, Rahelic D, Janíčková Žďárská D, Tainwall A, Brabec M, Berka V, Michalec J, Polák J: Characterisation of Individualized Glycemic Excursions during a Standardized Bout of Hypoglycemia – Inducing Exercise and Subsequent Hypoglycemia Treatment – A pilot Study Nutrients 2021;13(11):4165. publik 40. ISSN: 2072-6643. PMID: 34836420. Grant 64203. IF: 5.717.
5.Brož J, Pelechová B, Vejtasová V, Malinovská J: Diabetes and masked hypertension Prim Care Diabetes 2021;15(5):890-891. publik 31. ISSN: 1878-0210. PMID: 33994154. IF: 2,459.
6.Brož J: Lipodystrophy related to insulin injection – often overlooked disorder Wien Klin Wochenschr 2021;133(9-10):511-512. publik 11. PMID: 33629170. ISSN 0043-5325. IF: 1.323.
7.Brož J, Brožová K: Hypoglycemia Communication in Primary Care J Gen Intern Med 2021;36(8):2473. publik 19. PMID: 34013469. ISSN:0884-8734. IF: 5,128.
8.Brož J, Brožová K: Impaired awarness of hypoglycemia in a study protocol Res Social Adm Pharm 2021;17(10):1847. publik 29. ISSN: 1551-7411. PMID: 33579612. IF: 3.336.
9.Brož J, Brožová K: Gestational diabetes, metformin, and risk of hypoglycemia. Am J Obstet Gynecol 2021 Sep;225(3):351-352. publik 30. ISSN: 0002-9378. PMID: 34051166. IF: 8,661
10.Brož J: Clinical efficacy of a smartphone-based integrated online real-time diabetes care system in Type 2 diabetes patients. Internal Medicine Journal 2021;51:464. publik 3. ISSN 1444-0903. PMID 33738933. IF: 1,677.
11.Brož J, Janíčková Žďárská D, Urbanová J, Piťhová P, Doničová V, Pálová S, Pelechová B, Smržová A, Kvapil M: Insulin Management of Patients with Inadequately Controlled Type 2 Diabetes Admitted to Hospital: Titration Patterns and Frequency of Hypoglycemia as Results of a Prospective Observational Study (Hospital Study). Diabetes Ther 2021;12(7):1799-1808. publik 19. PMID: 34028699. ISSN: 1869-6961. IF: 2.945.
12.Brož J: Metabolic syndrome and postoperative thyroidectomy outcomes. Head Neck 2021;43(6):1971-1972. publik 9. ISSN: 1043-3074. PMID: 33634526. IF: 2.538.
13.Dřevínek P, Hurych J, Antušková M, Tkadlec J, Berousek J, Přikrylová Z, Bureš J, Vajter J, Souček M, Masopust J, Martinková V, Adámková J, Hyšperská V, Bérbrová E: Direct detection of ESCAPEc pathogens from whole blood using the T2Bacteria Panel allows early antimicrobial stewardship intervention in patients with sepsis Microbiologyopen 2021 Jun;10(3):e1210. ISSN: 2045-8827. PMID 34180598. publik 46. IF: 3,14.
14.Fejfarová V, Matuška J, Jude E, Piťhová P, Flekač M, Roztočil K, Wosková V, Dubský M, Jirkovská A, Bém R, Husáková J, Lánská V: Stimulation TcPO2 Testing Improves Diagnosis of Peripheral Arterial Disease in Patients With Diabetic Foot. Front Endocrinol 2021;12: 744195. publik 43. ISSN: 1664-2392. PMID: 34956078. IF: 5,555.
15.Gonzales-Rivas JP, Mechanick JI, Infante-Garcia MM, Medina-Inojosa JR, Pavlovska I, Hlinomaz O, Zak P, Kunzova Š, Nieto-Martinez R, Skladaná M, Brož J, Hernandez JP, Lopez-Jimenez F, Stokin GB: The Prevalence of Dysglycemia-Based Chronic Disease in a European Population – a New Paradigm to Address Diabetes Burden: A Kardiovize Study. Endocr Pract 2021;27(5):455-462. publik 8. PMID: 33685667. ISSN: 1530-891X. IF: 3,869.
16.Gonzales-Rivas JP, Mechanick JI, Hernandez JP, Infante-Garcia MM, Pavlovska I, Medina-Inojosa JR, Kunzova Š, Nieto-Martinez R, Brož J, Busetto L, Maranhao Neto GA, Lopez-Jimenez F, Urbanová J, Stokin GB: Prevalence of adiposity-based chronic disease in middle-aged adults from Czech Republic: The Kardiovize study. Obes Sci Pract 2021;7(5):535-544. publik 36. ISSN 2055-2238. PMID: 34631132. IF: 2,037
18.Keil R, Hlava Š, Stanovský P, Ždímal V, Šťovíček J, Trojánek M, Drábek J, Frýbová B, Petráček V, Wasserbauer M: Commonly available but higly effective protection against SARS-CoV-2 during gastrointestinal endoscopies PLoS One. 2021 Jul 23;16(7):e0254979. doi: 10.1371/journal.pone.0254979. eCollection 2021. publik 27. ISSN 1932-6203. IF: 3.240. PMID: 34297736.
19.Malinovská J, Brož J: Screening and brief interventions for harmful alcohol use Med J Aust 2021;215(11):525. publik 41. ISSN: 1326-5377. PMID: 34796496. IF: 7,738.
20.Pavlovska I, Polcrova A, Mechanick JI, Brož J, Infante-Garcia MM, Nieto-Martinez R, Maranhao Neto GA, Kunzova S, Skladana M, Novotny JS, Pikhart H, Urbanová J, Stokin GB, Medina-Inojosa JR, Vysoky R, Gonzáles-Rivas JP: Dysglycemia and Abnormal Adiposity Drivers of Cardiometabolic-Based Chronic Disease in the Czech Population: Biological, Behavioral, and Cultural/Social Determinants of Health. Nutrients 2021;13(7):2338. publik 25. ISSN: 2072-6643. PMID: 34371848. IF 5.717.
21.Štechová K: New perspectives on real-time continuous glucose monitoring Lancet Child Adolesc Health 2021;5(4):235-236. publik 12. ISSN: 2352-4642. PMID: 33577769. IF: 11,288.
22.Šťovíček J, Hlava Š, Keil R, Drábek J, Lochmannová J, Koptová P, Wasserbauer M, Frýbová B, Šnajdauf J, Kotalová R, Rygl M: Conjugated Hyperbilirubinemia in Infants: Is There Still a Role for ERCP? Can J Gastroenterol Hepatol 2021;2021:9969825. publik 26. PMID: 34258256. ISSN:2291-2789. IF: 3.522.
23.Vitova L, Tothova M, Schück O, Horáčková M: Novel Algorithm for the Differential Diagnosis of Hyponatremia in Anuric Patients Undergoing Maintenance Haemodyalysis Kidney Blood Press Res 2021;46(3):387-392. publik 18. PMID: 33979795. ISSN: 1420-4096. IF: 2.687.
prim. MUDr. Lochmannová Jindrazástupce přednosty pro léčebně preventivní činnost
as. MUDr. Piťhová Pavlína zástupce přednosty pro pedagogickou činnost
MUDr. Bartášková Dagmar
MUDr. Bezděk (Elstnerová) Kristýna - MD
as. MUDr. Brož Jan
MUDr. Bysterská Martina - MD
as. MUDr. Drábek Jiří, PhD.
MUDr. Doubravová Pavlína
MUDr. Fajtlová Vendula - MD
MUDr. Fedáková Zuzana - MD
MUDr. Fislová Tereza - MD
MUDr. Grossmann Vojtěch
MUDr. Grossmannová (Bartoníčková) Olga - MD
MUDr.Hlavová Marie PhD. - MD
MUDr. Hlava Štěpán
MUDr. Hloch Ondřej
MUDr. Hoffmann Petr
as. MUDr. Holá Dagmar
MUDr. Hollay Erik
MUDr. Horvatová Marta
MUDr. Hoskovcová Lucie
MUDr. Hrádková Lucie
as. MUDr. Hrašková Markéta - MD
MUDr. Chudý Jakub
as. MUDr. Janíčková Žďárská D., PhD.
MUDr. Janková Radka
MUDr.Klein Josef
MUDr. Klímová Soňa
MUDr. Kubišová Nikola
MUDr. Landová Katarína - MD
MUDr. Lochmannová Jindra
MUDr. Machačková Radovana
MUDr. Malá Šárka
MUDr. Masopust Jan
MUDr. Mastíková Lenka
MUDr. Mokrá Dana
MUDr. Neubauerová Dana - MD
MUDr. Nováková Martina
MUDr.Odarčenková Dina
MUDr. Pafčugová Jana
as. MUDr. Pálová Sabina Ph.D.
MUDr. Pátek Ondřej
MUDr. Pátková Helena
MUDr. Petrová Jana
MUDr. Petrusová Mária
MUDr. Hoskovcová
MUDr. Reissová Ida
MUDr. Roznětinská Markéta
MUDr. Samková Lucie
MUDr. Sibaiová Samíra
MUDr. Souček Martin
MUDr. Srnský Vladimír
MUDr. Stachoňová Pavla
MUDr. Stádníková Simona
MUDr. Syčová-Kriváňová Lenka
MUDr. Šístek Michal
MUDr. Škarpová (Galandáková) Iva
MUDr. Šťovíček Jan
MUDr. Tóthová Monika
MUDr. Trefanec Jiří
MUDr. Tyburec Jaromír
MUDr. Tylová Romana
MUDr. Vaněček Tomáš
MUDr. Vítová Lenka
MUDr.Wasserbauer Martin
MUDr. Weis Martin
MUDr. Zamrazil Václav
MUDr. Zauška Vladimír
Spojení MHD
zastávka: Nemocnice Motol
metro Anděl: Bus 167 metro Hradčanská: Bus 174 metro Nové Butovice: Bus 179 a 184, metro Florenc bus č. 3 pro tělesně postižené občany Hlavní nádraží: tram. č 9 směr Anděl a přestup na bus. č. 167
Spojení automobilem
z centra
ze Smíchova po ul.Plzeňská- po cca 3,6km před nadjezdem odbočit vpravo- po cca 150m odbočit vpravo do ulice Zahradníčkova- po 150m odbočit vlevo do kopce na ulici V Úvalu- po cca 300m jste u jižní brány FN Motol
Spravovat Souhlas s cookies
Abychom poskytli co nejlepší služby, používáme k ukládání a/nebo přístupu k informacím o zařízení, technologie jako jsou soubory cookies. Souhlas s těmito technologiemi nám umožní zpracovávat údaje, jako je chování při procházení nebo jedinečná ID na tomto webu. Nesouhlas nebo odvolání souhlasu může nepříznivě ovlivnit určité vlastnosti a funkce.
Funkční
Vždy aktivní
Technické uložení nebo přístup je nezbytně nutný pro legitimní účel umožnění použití konkrétní služby, kterou si odběratel nebo uživatel výslovně vyžádal, nebo pouze za účelem provedení přenosu sdělení prostřednictvím sítě elektronických komunikací.
Předvolby
Technické uložení nebo přístup je nezbytný pro legitimní účel ukládání preferencí, které nejsou požadovány odběratelem nebo uživatelem.
Statistiky
Technické uložení nebo přístup, který se používá výhradně pro statistické účely.Technické uložení nebo přístup, který se používá výhradně pro anonymní statistické účely. Bez předvolání, dobrovolného plnění ze strany vašeho Poskytovatele internetových služeb nebo dalších záznamů od třetí strany nelze informace, uložené nebo získané pouze pro tento účel, obvykle použít k vaší identifikaci.
Marketing
Technické uložení nebo přístup je nutný k vytvoření uživatelských profilů za účelem zasílání reklamy nebo sledování uživatele na webových stránkách nebo několika webových stránkách pro podobné marketingové účely.